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“口訣”這個詞在英語里是“tips”,解釋為“a piece of secret information given confidentially in an attempt to be helpful”。 回頭看看我們學過的醫學知識,內容浩如煙海,考點各處都是。在學習的過程中,我發現有很多知識編成口訣來背會更方便、更有效。這決不是中國學生應付考試的專利,有一次聽到美國的一位留學生抑揚頓挫地說出一大段我聽不懂的鳥語,后來才知道那是他們的“tips”。于是我產生了一個想法,想在這里用大家的智慧編寫一些醫學口訣,幫助大家記憶,更有效的提高考試成績。
如果你會一些口訣,請貼出來與大家共享,因為幫助別人就是幫助自己;如果你不會,也沒關系,我們鼓勵原創,你好好看幾遍書,完全可以編出自己的口訣,當然別忘了貼出來哦。對于專業我們是不設限制的,基礎、臨床、口腔、麻醉、影像……均可。我們的口號:書本,將簡單的事情變復雜了;口訣,將復雜的事情變簡單了。
這里ttmm獻丑,涂鴉幾筆,聊作拋磚引玉之舉。希望大家多多支持。 ----------------------------------------------------- 如何記憶 12 對腦神經
一嗅二視三動眼, 四劃五叉六外展, 七面八聽九舌咽, 迷走及副舌下全。 ----------------------------------------------------- (這個好像大家都會了,再來一個。)
冠心病的臨床表現
平時無體征, 發作有表情, 焦慮出汗皮膚冷, 心律加快血壓升, 交替脈,偶可見, 逆分裂,第二音。 ----------------------------------------------------- 你會換算新舊血壓單位嗎? 血壓mmHg, 加倍再加倍, 除3再除10, 即得kpa。
例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa。反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。 --------------------------------------------------- 8塊腕骨 舟月三角豆,大小頭狀鉤。 --------------------------------------------------- 燒傷病人早期胃腸道營養 少食多餐, 先流后干, 早期高脂, 逐漸增糖, 蛋白量寬 ----------------------------------------------------
神經系統知識記憶點滴
王金德 范艷 巴迎春
昆明醫學院人體解剖學教研室 昆明 650031
歷年來 ,神經系統教學中 ,學生都會感到“難學”,究其原因 ,最主要的原因是“記不 住”,如何解決這普遍存在的問題 ,我有如下體會。下面我們結合實例來談一下神經系統 學習中的記憶問題。
1、以點代面 ,密切前后聯系
1.1.腦干中腦神經核的記憶
1.1.1. 首先 ,我們先講述相關預備知識 :
1、鰓弓衍化肌包括 :咀嚼肌、表情肌、咽喉肌。
2、腦神經的名稱、序號及性質 : 嗅、視、動眼、滑、叉、外展、面、聽、舌咽、迷、副、舌下神經; 1、2、8是感覺,,5、7、9、10是混合,3、7、9、10含副交感 ,3、4、6、11、12含運動。
3、腦干僅與后十對腦神經相連。
1.1.2 然后講解:
1、腦干軀體運動神經核〔(3、4、6、11、12)相聯系+支配鰓弓衍化肌〕 有動眼、滑車、外展、副、舌下神經核,三叉神經運動核、面神經核、疑核,共計8對。
2、內臟運動神經核(副交感核)(3、7、9、10副交感) 動眼神經副核、上涎核、下涎核、迷走神經背核共計4對。
3、內臟感覺:孤束核1對(孤單一束)
4、軀體感覺:1、2、8是感覺,而1、2對不連腦干,故只有前庭神經核、蝸神經核;5、7、9、10是混合=頭 面。
1.2 語言中樞的記憶:
語言是一種交流工具,語言有身體(姿勢)語言,書面語言及口頭語言,用得最多的是后兩者,書面語言中包括寫、讀,口頭語中包括說和聽,其中寫和說是主動的,讀和聽是被動的。其次,語言中樞都與相應感覺或運動中樞靠近,故主動的(說和寫)部位于中央溝之前,故與額、中、下回靠近,且又是倒置人體,故就體表投影來說,參與說話的喉部位置顯然在手之下,因此額中回后部為寫字中樞,額下回后部為說話中樞;被動的(閱讀和聽話)位于后中央溝之后,靠近聽覺中樞的緣上回和靠近視覺中樞的角回就分別成了聽話中樞和閱讀中樞。
2 口訣記憶
如腦N的名稱序號,連腦部位早已膾灸人口,廣為傳誦,在此我舉例如下:
2.1 舌的神經支配記為:
舌前面, 舌后咽(面神經管理舌前2/3,舌咽神經管理舌后1/3的味覺和一般感覺), 三叉神經管一般(三叉神經管理舌前2/3的一般粘膜感覺), 舌下神經司運動。
2.2 感覺傳導路小結:
三元兩換一交叉 淺脊深延成交叉 經過內囊后腳處 定位診斷要靠它
2.3 手的皮膚管理:
手掌正中三指半 剩尺神經一指半 手背撓尺各一半 正中占去三指尖半
3 “望文生義”
作為解剖學的許多名詞都可以其命名來判斷其位置/形態/特點/功能,如:大家只要記住交感神經形成的交感神經節為椎旁節或椎前節,也就可以推斷其椎管內脊髓T1-L3側角發現的節前纖維到達交感干神經節距離短,而副交感神經形成的副交感神經節為器官旁節或壁內節,故由副交感神經節到達效應器的節后纖維必然短。另外,只要記住內臟運動神經多為薄髓(節前纖維)和無髓(節后纖維)神經纖維,則很容易想到白交通支應為從T1-L3側角發出到達交感干的節前纖維,共15對,為交感神經節前纖維。以上為自己在教學中的一些膚淺體會,總之,解剖學是一門形態學的科學,記憶問題必須使知識積累到一定的量,才能夠前后聯系、觸類旁通。 --------------------------------------------------- 肱骨髁上骨折 肱髁上折多兒童、伸屈兩型前者眾。 后上前下斜折線、尺撓側偏兩端重。 側觀肘部呈靴形,但與肘脫實不同。 牽引反旋再橫擠,端提屈肘骨合攏。 屈肘固定三四周,末端血運防不通。 屈型移位側觀反,手法復位亦不同。
---------------------------------------------------- 問病史的提綱
因癥變,治療鑒, 飲食睡眠大小便。 因(病因)癥(癥狀)變,(變化進展)治療鑒(鑒別診斷)。 □來源:網大教育論壇站內信件
-------------------------------------------------------------------------------- 生理記憶法
1、簡明歸納記憶法
如微循環的特點歸納為:低、慢、大、變; 影響靜脈回流因素歸納為:血量、體位加三泵((心、呼吸、骨骼肌); 激素的一般特征為 8個字:無管、有靶、量少、效高; 糖皮質激素對代謝作用是 :升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用為:保鈉、保水、排鉀等等。
2、穿針引線記憶法
以生理活動發生時間 (或地點 )的先后順序來分析記憶。 如心肌細胞動作電位產生及機理可按去極化0期,復極化1、2、3、4期順序來記憶; CNS中興奮傳遞過程可按地點順序,歸結記憶為:突觸前神經原遞質釋放,彌散通過突觸間隙,與突觸后神經原受體結合產生興奮效應等等。
3、對比分析記憶法
如興奮與抑制 ;去極化與超級化;負反饋與正反饋;EPSP與 IPSP;突觸后抑制與突觸前抑制;心肌生理特性與骨骼肌、平滑肌生理特性;興奮在 CNS傳遞特點與在神經纖維上傳導特點等等。
4、化整為零記憶法
如刺激神經引起肌肉收縮過程較復雜 ,可分解為神經沖動產生和傳導,神經肌肉接頭興奮傳遞和骨骼肌細胞興奮收縮耦聯3個部分來記憶。
5、口訣記憶法
如植物性神經對內臟功能調節可編成如下口訣:
交感興奮心跳快 血壓升高汗淋漓 瞳孔擴大尿滯留 胃腸蠕動受抑制 副交興奮心跳慢 支氣管窄腺分泌 瞳孔縮小胃腸動 還可松馳括約肌
-------------------------------------------------------------------------------- 解剖記憶法 股靜脈(V)、股動脈(A)和股神經(N)在股三角內的排列正好構成van(行李車)這個英語單詞
連接椎骨的韌帶主要有五種,其中長韌帶有三條(棘上韌帶、前縱韌帶和后縱韌帶),短韌帶有兩條(黃韌帶和棘間韌帶),可概括為“三長兩短”
眼球的結構:一孔(瞳孔)、二體(晶狀體、玻璃體)、三層膜(外膜、中膜、內膜)
-------------------------------------------------------------------------------- 生化 “酶的競爭性抑制作用”按事物發生的條件、發展、結果分層次記憶:
(1)“競爭”需要雙方——底物與抑制劑之間 (2)為什么能發生“競爭”——二者結構相似 (3)“競爭的焦點”——酶的活性中心 (4)“抑制劑占據酶活性中心”——酶活性受抑
人體八種必須氨基酸:“寫一本膽量色素來”(纈氨酸、異亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸),此為諧音記憶,非常有效。
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