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1 目錄 I 考查目標........................................................................................ 2 II 考試形式和試卷結構 ..................................................................2 III 考查內容..................................................................................... 2 IV. 題型示例及參考答案.................................................................3 2 全國碩士研究生入學統一考試 衛生管理學考試大綱 I 考查目標 《衛生管理學》是為我校招收醫療保險與衛生事業管理專業碩士研究生而設置的具有選 拔性質的考試科目。其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備攻讀該專業碩士學位所 必須的基本素質、一般能力和培養潛能,以利于選拔具有發展潛力的優秀人才入學。 要求考生: 1. 掌握衛生事業管理學的基本概念、理論及方法。 2. 熟悉衛生事業各領域的管理。 3. 了解中國及世界各國在衛生事業管理方面的經驗及改革。 4. 能運用所學的理論、方法和技能來解決衛生事業管理中存在的現實問題。 II 考試形式和試卷結構 一、試卷滿分及考試時間 試卷滿分為 150 分,考試時間 180 分鐘。 二、答題方式 答題方式為閉卷、筆試。 試卷題型結構及分值 一、填空題 20 個空,每空 1 分,共 20 分 二、名詞解釋 6 題,每題 5 分, 共 30 分 三、簡答題 5 題,每題 10 分,共 50 分 四、論述題 2 題,每題 15 分,共 30 分 五、案例分析題 1 題,共 20 分 III 考查內容及要求 1.緒論 掌握衛生事業、衛生事業管理學的概念及特點;熟悉衛生事業的性質及衛生工 作方針;了解我國衛生事業所取得的成就及目前我國衛生事業發展所面臨的主要問題。 2.管理理論 熟悉科學管理、行為科學與現代管理三個階段的代表人物及其理論;熟悉 主要的衛生事業管理理論,并能運用相關理論來解決醫療衛生服務中的現實問題。 3.衛生管理研究方法 熟悉衛生研究方法的基本內容;掌握常用定性研究方法及其新進 展;了解定量分析的方法及應用。 4.衛生服務體系 掌握衛生服務體系的概念,熟悉中國衛生服務體系的構架;熟悉組織 的概念及主要的組織理論;熟悉中國的衛生行政組織及各類衛生服務組織,了解其職能;熟 悉組織的要素,組織設計和組織變革的原則。 3 5.衛生政策分析 掌握衛生政策的概念,熟悉其基本要素;了解衛生政策分析的有關概 念;了解衛生政策的確認過程、衛生政策的制定及評價。 6.衛生規劃 理解衛生規劃的重要性;熟悉衛生規劃應遵循的理念和原則及規劃的過程; 掌握區域衛生規劃的概念及特點;熟悉區域衛生規劃的目標、原則及編制程序。 7.衛生服務質量管理 理解質量的內涵,掌握全面質量管理的概念、指導思想及特點; 熟悉衛生服務質量管理的幾種常見模式;了解衛生服務中的風險管理。 8.衛生人力資源管理 掌握衛生人力資源及其管理的概念;熟悉衛生人力資源的特征; 熟悉衛生人力資源的配置原則、選拔及評價的方法;了解衛生人力資源的考核與評價。 9.衛生信息管理 熟悉信息的特征;熟悉衛生信息的種類、特征及系統的基本框架。 10.衛生改革與發展 了解衛生改革的含義,熟悉衛生改革的動力;熟悉衛生改革的目標 及步驟;了解衛生改革與發展的國際趨勢;熟悉新醫改的內容及相關政策。 11.衛生系統績效評價 掌握衛生系統績效的概念,衛生系統績效評價的構成要素及意義; 熟悉常用的健康狀況評價指標、衛生系統反應性指標和衛生籌資的公平性指標。 12.初級衛生保健 掌握人人享有衛生保健目標的含義;掌握初級衛生保健策略的含義、 原則、內容與特點,了解其意義;熟悉我國初級衛生保健所取得的成就及其在農村衛生工作 中的作用;了解初級衛生保健的改革與發展。 13.社區衛生服務 掌握社區衛生服務的基本概念及特點;熟悉發展我國城市社區衛生服 務的原則和意義;熟悉社區衛生服務的對象及服務方式及內容;熟悉居民健康檔案的內容; 了解社區衛生服務管理。 14.醫政管理 熟悉醫政管理的概念、性質及主要內容;了解醫療衛生行業準入管理的基 本內容;理解醫療服務質量的涵義及管理;了解血液管理及醫療急救管理;掌握醫療事故的 概念、特征;了解其分級及鑒定程序;熟悉醫療事故的處理;掌握醫療事故的防范措施。 15.婦幼衛生管理 掌握我國婦幼衛生工作的內容,熟悉婦幼衛生工作的方針;了解婦幼 衛生行政管理網絡;熟悉《中華人民共和國母嬰保護法》的內容;了解《中國婦女發展綱要》 和《中國兒童發展綱要》的主要內容。 16.藥品監督管理 掌握藥品監督管理的概念,國家對藥品生產、銷售、使用、價格及廣 告的監督管理的規定;熟悉我國藥品監督管理部門的設置,了解其職能。 17.中醫藥管理 掌握中醫藥管理的原則和方法;了解中醫藥管理的機構和職能;熟悉我 國中醫藥事業發展中取得的成績和存在的問題;了解中醫藥事業在我國衛生事業發展中的重 要作用;熟悉中醫藥管理改革與發展的任務及中醫藥工作的方針政策。 IV. 題型示例及參考答案 一、 填空題(每空 1 分,共 20 分) 1. 衛生管理學的特點有_________________和 。 4 2. 我國衛生事業的宗旨是 。 3. 衛生人力資源的配置途徑主要有 、自動配置、 。 4. 廣義的計劃工作包括 、 和 。 5.醫院信息系統按其應用范圍可分為 和 兩部分。 6. 我國藥品監督管理的機構主要有 和 兩類。 7. 社區衛生服務的對象分為健康人群、 、高危人群、重點人群及 。 8. 衛生部門改革的核心目標是改善衛生服務 、 、 、 和可持續性。 9. 衛生系統績效就是在給定的 下衛生系統所達到 的程度。 二、名詞解釋(每題 5 分,共 30 分) 1. 衛生服務組織 2. 醫政管理 3. 衛生保健制度 4. ALE 5. 突發公共衛生事件 6.衛生政策 三、簡答題(每題 10 分,共 50 分) 1. 簡述衛生服務的特點。 2. 什么是初級衛生保健?簡述其原則。 3. 什么是社區衛生服務“六位”“一體”的功能。 4.簡要回答社區居民健康檔案的內容及意義。 5. 簡述新型農村合作醫療制度及特點。 四、論述題(每題 15 分,共 30 分) 1. 什么是衛生人力資源?我國衛生人力資源分布存在嚴重的城鄉不平衡,你認為可以采 取哪些措施來改變這種情況。 2.什么是區域衛生規劃?試述其主要原則及步驟。 五、案例分析題 (20’×1=20’) 某鄉鎮衛生院共有各類人員 80 人,其中專業技術人員 60 人,在這 60 人中,學歷結 構為:大專以上學歷的有 15 人,中專學歷的有 25 人,其余人員無正規學歷。在專業技 術人員中職稱結構為:高級職稱的占 2%;中極職稱占 18%,初級職稱占 40%。年齡結構 為:30 歲及以下占 30%;30-50 歲占 15%;50 歲以上的占 55%。請問:(1)什么是衛生人 力資源?(2)該鄉鎮衛生院的衛生人力資源存在什么問題?(3)你認為要改善我國農 村地區的衛生人力資源狀況,可采取哪些對策及措施? 5 參考答案 一、填空題 1. 交叉性、邊緣性;實踐性、應用性 2. 全心全意為人民服務 3. 計劃配置,市場配置 4. 制定計劃,執行計劃,檢查計劃的執行情況 5. 醫院管理信息系統,臨床信息系統 6. 藥品行政管理機構;藥品技術監督機構 7. 亞健康人群;病人 8. 可及性、公平性、質量、效率 9. 衛生資源;目標 二、名詞解釋 1. 以保障居民健康為主要目標,直接或間接向居民提供預防服務、醫療服務、保健服 務、康復服務、健康教育與健康促進等服務的組織。 2. 是指政府衛生行政部門依照法律、法規及有關規定對醫療機構、醫療技術人員、醫 療服務及其相關領域實施行政管理活動的過程。 3. 衛生保健制度是指一個國家或地區籌集、分配和使用衛生保健基金,為居民提供各 種衛生保健服務的一種綜合性措施和制度。包括衛生保健費用的籌集方式、分配方 式和衛生服務的提供方式等內容。 4. 健康期望壽命亦稱活動期望壽命,是以生活自理能力喪失率為基礎計算而得。 生活 自理能力系指正常人生存所必須具備的、日常生活所必須完成的活動,如吃飯、穿 衣、上下床、上廁所等活動。該指標不僅能客觀地反映人群生存質量,亦有助于衛 生政策與衛生規劃的制訂。 5. 指突然發生,造成或可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不 明原因疾病,重大食物及職業中毒,以及其他嚴重影響社會公眾健康的事件。 6.政府為了保障人民健康而制定并實施的用以規范政府、公民和醫院等社會組織的目 標、行為指南、策略與措施的總和。 三、簡答題 1.(1)無形性;(2)不可儲存性;(3)差異性;(4)服務與消費同時性; (5)專業性和技術性;(6)壟斷性;(7)高質量性和無差異性; (8)供給者的主導性。 2. 初級衛生保?。菏且环N基本的衛生保健,是依靠切實可行、學術上可靠又為社會所接 受的方法和技術,通過社區的個人和家庭積極參與能夠普及的,費用也是社區或國家 根據自己的實力在每一發展階段有能力負擔得起的衛生保健。 初級衛生保健策略的原則: (1)社會公正的原則; (2)社區與群眾參與原則; (3)采用適宜技術的原則; 6 (4)部門協同和綜合預防原則; (5)成本效果和效率的原則。 3. “六位”是指:健康教育和健康促進、社區預防、社區保健、常見病和慢性病治療、社 區康復、計劃生育技術指導。 “一體”是指:在社區衛生服務中心(站)提供上述綜合、連續的優質服務。 4. 社區居民健康檔案的內容包括:(1)家庭健康檔案;(2)個人健康檔案; (3)特殊人群保健記錄;(4)慢性病隨訪記錄。 意義: (1)是社區衛生規劃的重要資料來源; (2)是社區衛生技術人員前面掌握居民健康狀況的基本工具; (3)是社區醫學教育的重要參考資料; (4)是寶貴的科研資料; (5)可用于考核社區衛生技術人員的技術水平; (6)完整的居民健康資料是司法工作的重要參考資料。 5. 新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和 政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。 特點:(1)保障對象:到 2010 年基本覆蓋農村居民; (2)籌資機制:強調(個人、集體和政府多方籌資; (3)保障內容:強調大病統籌和貧困救助; (4)監管機制:以縣(市)為資金統籌單位;加大了監管力度。 四、論述題 1. 要點: 衛生人力資源:是指在衛生部門和單位從事和提供衛生服務和與之相關服務的一 切人員,主要包括衛生行政管理人員、醫生、護士、公共衛生保健人員、康復師、營 養師、口腔醫生、社會衛生工作者等等,是受過不同衛生教育與職業培訓,能夠根據 人們的健康需要,提供衛生服務并貢獻自己才能和智慧的人。 改變我國衛生人力資源城鄉分布不平衡的措施主要有: (1)合理開展衛生人力資源規劃,根據城鄉的衛生服務需求科學、合理配備人才; (2)制訂相關政策,鼓勵醫學院校的畢業生去農村; (3)實施為邊遠農村地區定向培養醫學人才計劃,并由國家來承擔學費; (4)加強城市醫療機構對農村地區的支持,城市醫務人員定期去農村服務; (5)加強農村醫療衛生機構建設,改善農村醫務人員的工作環境及生活待遇; (6)加強對農村當地衛生人才的培訓。 2. 要點: 區域衛生規劃:是政府對衛生事業發展實行宏觀調控的重要手段,以滿足區域內全體 居民的基本衛生需求為目標,對區域內的衛生機構、床位、衛生人員、設備和經費等 衛生資源實行統籌規劃、合理配置。 區域衛生規劃的原則: (1)充分發揮政府的宏觀調控作用; 7 (2)以優化合理配置衛生資源為重點; (3)要對區域內的衛生事業實行統籌管理,全面監督; (4)優先發展和保證基本衛生服務,大力推進社區衛生服務; (5)因地制宜,兼顧公平與效率; (6)應重視對區域衛生規劃的宣傳。 區域衛生規劃的步驟: (1)形勢分析; (2)確定重要的衛生問題與優先領域; (3)制定區域衛生發展戰略目標和指標; (4)區域衛生發展戰略和干預策略的選擇; (5)制定實施計劃和經濟預算; (6)區域規劃的實施、監督和評價。 五、案例分析題 要點: 衛生人力資源:是指在衛生部門和單位從事和提供衛生服務和與之相關服務的一切人 員,是受過不同衛生教育與職業培訓,能夠根據人們的健康需要,提供衛生服務并貢獻 自己才能和智慧的人。(4 分) 存在的問題:(1)學歷結構不合理:高學歷的偏低,無學歷的偏高; (2)職稱結構不合理:中、高級職稱的比例偏低; (3)年齡結構不合理:中年的比例偏低,50 歲及以上的比例偏高; (4)非技術人員比重過高。(8 分) 對策及措施: (1)加強農村地區本地衛生人才的培養; (2)制定相關政策,鼓勵大中專畢業生去農村工作; (3)增加醫學院校對農村地區衛生人才的定向培養; (4)加強城市地區對農村地區的對口支援。(8 分)
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