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目錄
I 考查目標........................................................................................ 2
II 考試形式和試卷結構 ..................................................................2
III 考查內容..................................................................................... 2
IV 題型示例及參考答案............................................................... 12
2
全國碩士研究生入學統一考試
護理綜合考試大綱
I 考查目標
目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備攻讀相關專業碩士所必須的基本素質、一
般能力和培養潛能，以利用選拔具有發展潛力的優秀人才入學，為國家的經濟建設培養思想
品德高尚、能直接參與臨床護理實踐、具有較強分析與解決實際問題能力的高層次、應用型、
?？菩妥o理人才。
考試測試考生對護理學專業的基本概念、基礎知識的掌握情況，考查考生能熟練運用這
些概念與知識分析解決臨床實際問題的能力。
具體來說。要求考生：
1. 準確地再認或再現學科的有關知識。
2. 正確理解和掌握學科的有關范疇、規律和論斷。
3. 結合病人的具體病情，運用護理學基礎知識，內科、外科護理的知識進行病情的判
斷，并按照護理程序進行評估、診斷、制定相應的護理計劃。
II 考試形式和試卷結構
一、試卷滿分及考試時間
試卷滿分為 300 分，考試時間 180 分鐘。
二、答題方式
閉卷、筆試。
三、試卷內容與題型結構
1. 試卷內容
護理綜合考試科目包括護理學基礎、內科護理學及外科護理學。護理學基礎占 30%（其
中護理學導論占 10%，基礎護理學占 20%）、內科護理學占 40%、外科護理學占 30%。
2. 題型結構
單項選擇題（占 60%，180 分，每題 1.5 分，120 道題，其中護理學基礎 36 道、內科
護理學 48 道、外科護理學 36 道）
多項選擇題（占 20%，60 分，每題 2 分，30 道題，其中護理學基礎 9 道、內科護
理學 12 道、外科護理學 9 道）
問答題（病例分析）（占 20%， 60 分，每題 20 分，3 道題，護理學基礎 1 道、內
科護理學 1 道、外科護理學 1 道）
III 考查內容
一、護理學導論、護理學基礎
（一）護理學的發展與基本概念
1．護理學的形成與發展：西方護理學發展與形成過程、中國護理的發展概況。
2．護理學的概念及范疇：護理的概念、護理學的概念、護理學的知識體系，專業的特征及
護理專業，護理專業的工作范疇，護理專業的發展趨勢。
3．護士角色及其素質：護士角色、護士的資歷要求及分類，護士的基本素質和要求，護士
3
的心理素質要求。
（二）健康與疾病
1．健康：健康的概念；影響健康的因素；健康的測量與評價；生存質量；健康促進的概念
及策略；促進健康的相關護理活動。
2．疾病與預防保健：疾病的概念；健康與疾病的關系；角色與病人角色；疾病對病人及家
庭的影響；疾病的預防。
3．醫療衛生保健政策與體系：世界衛生組織衛生保健的戰略目標；初級衛生保??；中國
醫療衛生中長期發展規劃及醫療工作方針；中國的醫療衛生保健體系。
（三）需要與文化
1．人類基本需要的基本概念：需要的概念、需要的分類及特征。
2．人類基本需要的有關學說：馬斯洛的人類基本需要層次論；卡利什的人類基本需要層次
論；韓德森的病人需要模式。
3．護士在滿足人類基本需要中的作用：需要理論對護理實踐的意義；應用需要理論滿足不
同服務對象的基本需要。
4．文化的基本概念：文化概述；文化休克。
5．跨文化護理理論：萊寧格跨文化理論：其他文化護理理論。
6．護理在滿足病人文化需求中的作用：文化背景對健康的影響；滿足病人文化需求的護理
策略；幫助服務對象適應醫院文化環境的策略。
（四）成長與發展
1．成長與發展概述：成長與發展的基本概念；成長與發展的基本內容；成長與發展的
規律；成長與發展的影響因素。
2．心理社會發展理論及其在護理中的應用：弗洛伊德的性心理發展學說；艾瑞克森的
心理社會發展理論。
3．認知和道德發展理論及其在護理中的應用：皮亞杰的認知發展理論；科爾伯格的道
德發展理論。
（五）壓力與適應
1．概述：壓力的概念；壓力源的概念；壓力的意義。
2．有關壓力的學說：席爾的壓力與適應學說；拉扎勒斯的壓力與應對模式；霍姆斯和
拉赫的生活事件與疾病關系學說；危機學說。
3．個體對壓力的反應、適應與應對：壓力的反應；壓力的適應；壓力的應對
4．壓力與護理：壓力與健康、疾病的關系；病人的壓力與護理；護士的工作壓力與應對。
（六）護理程序
1．概述：護理程序的概念、護理程序的理論基礎。
2．護理評估：護理評估的概念、步驟及內容。
3．護理診斷：護理診斷的概念、分類、組成部分、陳述結構與方式，護理診斷、合作性問
題與醫療診斷的關系，護理診斷書寫的注意事項。
4．護理計劃：計劃的種類，制定計劃的過程。
5．護理實施：實施過程，實施護理計劃的技能與方法；護理實施的動態記錄。
6．評價：護理評價的目的和意義，護理評價的過程，護理質量評價。
（七）護理理論及模式
1．概述：護理理念；護理理論。
2．常用的護理理論：奧瑞姆的自理理論；羅伊的適應模式；紐曼的系統模式；考克斯的健
康行為互動模式。
（八）健康教育
4
1.健康教育概述：基本概念；健康教育相關學科；健康教育發展簡史；健康教育的意義；護
士在健康教育中的作用。
2．健康教育的相關理論與模式：知-信-行模式；健康信念模式；格林模式；合理行為理論
和計劃行為理論。
3．健康教育的原則、程序及方法：健康教育的基本原則；健康教育程序；健康教育方法。
（九）環境
1．環境因素對健康的影響
2．醫院環境的調控
（十）患者入院和出院的護理
1．患者入院的護理：入院程序；病人進入病區后的初步護理：患者床單位的準備；分級護
理。
2．患者的臥位：舒適臥位的基本要求；臥位的分類；常用臥位；變換臥位法
3．運送患者法：輪椅運送法、平車運送法
4．患者出院的護理：患者出院前的護理、患者出院當日的護理
5．人體力學在護理工作中的應用：常用的力學原理；人體力學的應用。
（十一）預防與控制醫院感染
1．醫院感染：概念、分類、預防與控制
2．清潔、消毒、滅菌：概念、方法
3．手衛生：洗手、手的消毒
4．無菌技術：概念、操作原則、操作方法
5．隔離技術：概念、原則、種類及措施、操作方法
（十二）患者的安全與護士的職業防護
1．患者的安全：影響患者安全的因素；患者安全需要的評估；醫院常見的不安全因素及防
范；保護患者安全的措施
2．護士的職業防護：職業防護的相關概念、職業損傷的有害因素、職業防護的管理、常見
護理職業損傷及預防措施
（十三）患者的清潔衛生
1．口腔護理
2．頭發護理
3．皮膚護理
4．會陰部護理
5．晨晚間護理
（十四）休息與活動
1．休息 休息的意義、休息的條件、協助病人休息的護理措施
2．睡眠睡眠的生理、睡眠的需要、評估、促進睡眠的護理措施
3．活動：活動受限的原因及對機體的影響、患者活動的評估、協助患者活動
（十五）生命體征的評估與護理
1．體溫：生理變化；測量；異常與護理
2．脈搏：生理變化；測量；異常與護理
3．血壓：生理變化；測量；異常與護理
4．呼吸：生理變化；測量；異常與護理；促進呼吸功能的護理技術
（十六）冷熱療法
1．概述：冷、熱療法的概念；冷、熱療法的效應；影響冷、熱療法效果的因素
2．冷療法的應用
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（十七）飲食與營養
1．人體對營養的需要
2．醫院飲食：基本飲食、治療飲食、試驗飲食
3．營養狀況的評估
4．一般飲食護理：病區飲食管理、患者飲食管理
5．特殊飲食護理：胃腸內營養、胃腸外營養
（十八）排泄
1．排尿護理：與排尿有關的解剖與生理；排尿活動的評估；排尿異常的護理；導尿法及留
置導尿病人的護理
2．排便護理：與排便有關的解剖與生理；排便活動的評估；排便異常的護理；灌腸法
（十九）給藥
1．給藥的基本知識：藥物的種類、領取和保管；給藥原則；給藥的途徑；影響藥物作用的
因素。
2．口服給藥法。
3．注射給藥法：注射原則；各種注射法的操作方法
4．吸入給藥法：超聲霧化吸入法；氧氣霧化吸入法；手壓式霧化器吸入。
5．藥物過敏試驗與過敏反應的處理：青霉素過敏試驗與過敏反應的處理；鏈霉素過敏
試驗法；破傷風抗毒素過敏試驗及脫敏注射法；普魯卡因過敏試驗法；細胞色素 C 過敏試
驗法；頭孢菌素類藥物過敏試驗法。
6．局部給藥法：滴藥法；插入法；皮膚用藥；舌下給藥。
（二十）靜脈輸液與輸血
1．靜脈輸液：靜脈輸液的原理；常用溶液的種類和作用；輸液部位與方法；常見輸液故障
及處理；輸液反應及護理；輸液微粒污染；輸液泵的應用。
2．靜脈輸血：血液制品的種類；靜脈輸血的目的及原則、適應癥、禁忌癥、方法、輸血反
應及護理。
（二十一）疼痛患者的護理
1．疼痛概述：概念、病因、機制、分類、對個體的影響
2．影響疼痛的因素
3．疼痛的護理
（二十二）病情觀察及危重患者的護理
1．病情觀察：病情觀察的意義；護理人員應具備的條件；病情觀察的方法；病情觀察的內
容。
2．危重患者的搶救和護理：搶救工作的組織管理與搶救設備；危重患者的護理；常用搶救
技術。
（二十三）臨終護理
1．臨終關懷的概念
2．瀕死及死亡：定義；死亡的標準；死亡過程的分期。
3．臨終患者和家屬的護理：臨終患者的生理、心理評估及護理；臨終患者家屬的護理。
4．死亡后護理：尸體護理；喪親者的護理。
（二十四）醫療與護理文件
1．醫療與護理文件的記錄和管理：記錄的意義；記錄的原則；醫療與護理文件的管理。
2．醫療與護理文件的書寫：體溫單；醫囑單；護理記錄單；病區交班報告；護理病歷。
二、內科護理學
（一）呼吸系統疾病病人的護理
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1. 呼吸系統的結構、功能、護理評估
2. 呼吸系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 急性呼吸道感染（急性上呼吸道感染和急性氣管－支氣管炎）病因、發病機理、臨床表
現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
4. 肺部感染性疾?。ǚ窝赘攀觥⑵咸亚蚓窝?、肺炎球菌肺炎）病因、發病機理、臨床表
現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
5. 肺膿腫病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
6. 支氣管擴張癥病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
7. 肺結核病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
8. 慢性阻塞性肺氣腫病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要
點、護理、健康指導、預后
9. 支氣管哮喘病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
10. 慢性肺源性心臟病病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要
點、護理、健康指導、預后
11. 肺血栓栓塞癥病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
12. 原發性支氣管肺癌病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要
點、護理、健康指導、預后
13. 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征病因、發病機理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷
要點、防治要點、護理、健康指導、預后
14. 機械通氣 呼吸機的基本構造、工作原理和種類，機械通氣的適應癥和禁忌證、實施、
通氣參數、機械通氣對生理功能的影響、并發癥、撤離、護理
15. 呼吸系統常用診療技術及護理 包括纖維支氣管鏡檢查術、胸腔穿刺術
（二）循環系統疾病病人的護理
1. 循環系統的結構、功能、護理評估
2. 循環系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 心力衰竭（慢性心力衰竭、急性心力衰竭）病因、病理生理、臨床表現、實驗室及其他
檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導
4. 心律失常 分類、發病機制、竇性心律失常、房性心律失常、房室交界區心律失常、室
性心律失常、心臟傳導阻滯、心律失常病人的護理
5. 心臟驟停與心臟性猝死病因、病理生理、臨床表現、處理、復蘇后處理、預后
6. 心臟瓣膜?。ǘ獍戟M窄、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全、主動脈瓣狹窄、心臟
瓣膜病的護理）病理解剖、病理生理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療
要點、護理、健康指導、預后
7. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病病因、臨床分型，心絞痛、心肌梗死的病因與發病機制、臨
床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
8. 原發性高血壓病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
9. 病毒性心肌炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
7
10. 心包疾病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
11. 循環系統常用診療技術及護理 包括心臟起搏治療、心臟電復律、心導管檢查術、心導
管射頻消融術、冠狀動脈介入性診斷及治療
（三）消化系統疾病病人的護理
1. 消化系統的結構、功能、護理評估
2. 消化系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 胃炎（急性胃炎、慢性胃炎）病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要
點、防治要點、護理、健康指導、預后
4. 消化性潰瘍病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
5. 炎癥性腸病（潰瘍性結腸炎和克羅恩?。┎∫?、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢
查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
6. 肝硬化病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
7. 肝性腦病病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
8. 急性胰腺炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
9. 上消化道大量出血病因、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
10. 消化系統常用診療技術及護理 包括腹腔穿刺術、十二指腸引流術、上消化道內鏡檢查
術、食管胃底靜脈曲張內鏡下止血術、結腸鏡檢查術
（四）泌尿系統疾病的護理
1. 泌尿系統的結構、功能、護理評估
2. 泌尿系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 腎小球疾病發病機制、分類
4. 急性腎小球腎炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
5. 慢性腎小球腎炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
6. 腎病綜合征病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
7. 尿路感染病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
8. 急性腎功能衰竭病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
9. 慢性腎功能衰竭病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
10. 血液凈化療法的護理 包括血液透析和腹膜透析
（五）血液系統疾病的護理
1. 血液系統結構、功能、護理評估
2. 血液系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 貧血分類、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預
8
后，鐵的代謝、缺鐵性貧血和再生障礙性貧血病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其
他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
4. 出血性疾病 正常止血、凝血、抗凝與纖維蛋白溶解機制，出血性疾病的分類、臨床表
現、實驗室及其他檢查、診斷要點、治療要點，常見出血性疾?。ㄌ匕l性血小板減少性
紫癜、過敏性紫癜、血友病、彌散性血管內凝血）病因、發病機制、臨床表現、實驗室
及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
5. 白血病分類、病因及發病機制，急性白血病、慢性白血病的分類、臨床表現、實驗室及
其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
6. 造血干細胞移植的護理 分類、適應證、方法、護理
7. 骨髓穿刺術 適應證、禁忌證、方法、護理
（六）內分泌代謝性疾病的護理
1. 內分泌系統的結構與功能、營養和代謝、護理評估
2. 內分泌與代謝性疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 甲狀腺疾病（單純性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能減退癥）病因、發病機
制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
4. 糖尿病 分型、病因、發病機制、病理生理、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、
防治要點、護理、健康指導、預后
5. 血脂異常的分類、血脂異常和脂蛋白異常血癥病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其
他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
6. 肥胖癥 病因、發病機制、臨床表現、肥胖的判斷指標與分級、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
7. 痛風病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健
康指導、預后
8. 骨質疏松癥病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
（七）風濕性疾病的護理
1. 風濕性疾病的分類、臨床特點、護理評估
2. 風濕性疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 系統性紅斑狼瘡病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
4. 類風濕關節炎病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、
護理、健康指導、預后
（八）傳染病病人的護理
1. 感染與免疫、傳染病的基本特征和臨床特點、流行過程和影響因素、預防、標準預防、
護理評估
2. 傳染病病人常見癥狀體征的護理
3. 病毒感染性疾?。餍行愿忻啊魅拘苑堑湫托苑窝?、病毒性肝炎、腎綜合征出血熱、
艾滋病、流行性乙型腦炎、狂犬?。┎≡瓕W、流行病學、發病機制、病理與病理生理改
變、臨床表現、并發癥、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、隔離措施、護理、
健康指導、預后
4. 細菌感染性疾?。▊?、細菌性食物中毒、細菌性痢疾、霍亂、流行性腦脊髓膜炎）病
原學、流行病學、發病機制與病理改變、臨床表現、并發癥、實驗室及其他檢查、診斷
要點、防治要點、隔離措施、護理、健康指導、預后
5. 瘧疾病原學、流行病學、發病機制與病理改變、臨床表現、并發癥、實驗室及其他檢查、
9
診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
（九）神經系統疾病病人的護理
1. 神經系統的結構、功能、護理評估
2. 神經系統疾病病人常見癥狀體征的護理
3. 周圍神經疾?。ㄈ嫔窠浲?、面神經炎、多發性神經炎、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神
經?。┎∫?、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、
健康指導、預后
4. 腦血管病分類、腦的血液供應、腦血液循環的生理和病理，腦血管疾病的病因、危險因
素機三級預防，常見腦血管疾?。ǘ虝盒阅X缺血發作、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出
血）病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健
康指導、預后
5. 多發性硬化病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
6. 帕金森病病因、發病機制、臨床表現、診斷要點、防治要點、護理、健康指導、預后
7. 癲癇病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護理、健
康指導、預后
8. 重癥肌無力病因、發病機制、臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷要點、防治要點、護
理、健康指導、預后
9. 神經系統常用診療技術及護理 包括腰椎穿刺術、腦血管介入治療、高壓氧艙治療
四、外科護理學
（一）水、電解質、酸堿平衡失調病人的護理
1. 正常人體內體液與酸堿平衡調節。
2. 等滲性缺水、高滲性缺水、低滲性缺水和水中毒的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原
則及護理。
3. 鉀代謝異常的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
4. 酸堿平衡失調的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二）外科營養支持病人的護理
1. 外科病人營養狀況的評估，外科營養支持的適應證。
2. 腸內營養的概念、營養劑的類型、輸注途徑及方法、護理。
3. 腸外營養支持概念、營養液的配制及輸入、護理。
（三）外科休克病人的護理
休克的的病因與分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（四）麻醉病人的護理
1. 麻醉的概念和分類。
2. 常用局部麻醉、椎管內麻醉、全身麻醉的概念、適應癥、不良反應、并發癥和護理。
3. 麻醉前準備，麻醉期間及恢復期的觀察、監測和護理。
（五）手術前后病人的護理
1. 圍手術期概念、手術分類。
2. 術前護理評估、護理診斷、護理措施。
3. 術后護理評估、護理診斷、一般護理，常見不適的觀察與護理以及常見術后并發癥的預
防、觀察及處理。
（六）外科感染病人的護理
1. 外科感染的特點、分類、臨床表現和處理原則。
2. 淺部軟組織的化膿性感染、手部急性化膿性感染、全身性感染的臨床表現、處理原則及
10
護理。
3. 破傷風、氣性壞疽的病因、病理生理、臨床表現、處理原則及護理。
（七）損傷病人的護理
1. 創傷的病因、分類和病理生理、臨床表現、處理原則和護理。
2. 燒傷的概念、病理生理、面積、深度的評估，臨床表現、處理原則及護理。
（八）腫瘤病人的護理
1. 腫瘤的概念、病因、病理、臨床表現、診斷要點、處理原則和護理。
2. 良、惡性腫瘤的區別。
（九）顱內壓增高病人的護理
1. 顱內壓增高的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 腦疝的臨床表現和處理原則
（十）顱腦損傷病人的護理
1. 頭皮損傷的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 顱骨損傷的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3. 腦損傷的常見類型、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（十一）甲狀腺疾病病人的護理
1. 甲亢的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則。
2. 甲狀腺大部切除手術前后護理。
3. 甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的臨床表現及處理原則。
（十二）乳房疾病病人的護理
1. 急性乳腺炎的病因、臨床表現、處理原則、預防及護理。
2. 乳房良性腫瘤的病因、臨床表現、處理原則、護理。
3. 乳房癌的發病機理、臨床表現、輔助檢查、處理原則；乳癌根治術的手術前后護理。
（十三）胸部損傷病人的護理
1. 肋骨骨折的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 氣胸的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3. 血胸的臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（十四）肺癌病人的護理
肺癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（十五）食管癌病人的護理
食管癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（十六）心臟疾病病人的護理
1. 常見先天性心臟病的臨床特點、處理原則、圍手術期護理。
2. 常見后天性心臟病的病理生理變化、臨床特點、處理原則、圍手術期護理。
（十七）腹外疝病人的護理
1. 腹外疝的概念、病因、病理。
2. 腹股溝疝、股疝的臨床表現、處理原則。
3. 疝修補手術前后護理。
（十八）急性化膿性腹膜炎病人的護理
腹膜炎病因與分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
（十九）腹部損傷病人的護理
腹部損傷的病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
（二十）胃十二指腸疾病病人的護理
1. 胃十二指腸潰瘍及并發癥的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
11
2. 胃癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理。
3. 胃大部切除術患者的護理評估、護理診斷、護理措施。
（二十一）小腸疾病病人的護理
1. 腸梗阻的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 腸瘺的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二十二）闌尾炎病人的護理
1. 急性闌尾炎的病因、病理、臨床表現、手術前后護理。
2. 幾種特殊類型闌尾炎的特點。
（二十三）結、直腸癌病人的護理
結、直腸癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二十四）門靜脈高壓癥病人的護理
門靜脈高壓癥的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二十五）原發性肝癌病人的護理
1. 原發性肝癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查及處理原則。
2. 肝葉切除術術前后護理。
3. 肝動脈化療栓塞前后的護理。
（二十六）膽道疾病病人的護理
1. 膽囊結石、膽管結石、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎的病因、臨
床表現、輔助檢查、處理原則。
2. 膽囊切除術、膽總管探查術手術前后護理。
（二十七）胰腺疾病病人的護理
1. 急性胰腺炎的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
2. 胰腺癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二十八）周圍血管疾病病人的護理
1. 血栓閉塞性脈管炎的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 原發性下肢靜脈曲張的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3. 深靜脈血栓形成的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（二十九）泌尿系統損傷病人的護理
1. 腎損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 膀胱損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3. 尿道損傷病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（三十）尿石癥病人的護理
尿石癥的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
（三十一）良性前列腺增生病人的護理
良性前列腺增生的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
（三十二）泌尿系統腫瘤病人的護理
1. 腎癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 膀胱癌的病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（三十三）骨折病人護理
1. 骨折的定義、分類、骨折愈合、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
2. 常見四肢骨折的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
3. 脊柱骨折及脊髓損傷的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
（三十四）關節脫位病人的護理
1. 關節脫位的定義、病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理。
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2. 肩關節脫位、肘關節脫位、髖關節脫位的病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則
及護理。
（三十五）頸肩痛和腰腿痛病人的護理
1. 頸椎病的病因、分類、臨床表現，處理原則及護理。
2. 腰椎間盤突出癥的病因、病理生理、臨床表現、處理原則及護理。
（三十六）骨與關節感染病人的護理
化膿性骨髓炎病因、病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理。
（三十七）骨腫瘤病人的護理
1. 骨腫瘤的分類、臨床表現。
2. 常見骨腫瘤的臨床特點。
3. 骨腫瘤病人的護理。
IV 題型示例及參考答案
一. 單項選擇題（每題 1.5 分，共 180 分）
1. 根據艾瑞克森的心理、社會發展學說，學齡前期可能出現的發展危機是（ ）
A.主動對內疚
B.勤奮對自卑
C.主動對羞愧與懷疑
D.親密對孤獨
E.自我認同對角色混亂
2. 某學生在打球時腕關節扭傷，3 小時后就診，正確的處理方法之一是（ ）
A.熱敷
B.冷敷
C.冷熱交替使用
D.用手揉搓
E.小夾板固定
3. 青霉素過敏性休克搶救時，首選藥物是（ ）
A.鹽酸腎上腺素
B.鹽酸異丙嗪
C.去甲腎上腺素
D.異丙腎上腺素
E.鹽酸麻黃素
4. 對呼吸衰竭患者采用持續低流量、低濃度吸氧的目的是為了（ ）
A.保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用
B.保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用
C.保持 CO2 對呼吸中樞的刺激作用
D.保持 CO2 對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用
E.保持缺氧及 CO2 對呼吸中樞的刺激作用
5. 男性，58 歲，無三多一少癥狀，空腹血糖 6.5mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就診，
下列哪項檢查對其最有診斷意義？
A 空腹血糖測定
B.餐后血糖測定
C.24 小時尿糖定量
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D.葡萄糖耐量試驗
E.糖化血紅蛋白測定
病人王某，63 歲，患有冠心病 13 年，近半年來活動后易出現心悸、氣促，休息較長時間
后癥狀方可緩解。
6. 該病人目前的心功能狀態為（ ）
A.心功能 1 級
B.心功能 2 級
C.心功能 3 級
D.心功能 4 級
E.心功能代償期
7. 對該病人的飲食指導，不正確的是（ ）
A.易消化的清淡飲食
B.少量多餐
C.避免進食產氣食物，以免加重呼吸困難
D.高熱量、高蛋白、高維生素飲食
E.限制水、鈉攝入
8. 重度燒傷后補液，晶、膠液體比例正確的是（ ）
A.一般為 1:1
B.一般為 1:1.5
C.一般為 2:0.5
D.一般為 1:2
E.廣泛深度燒傷為 0.5:1
9. 患者女，42 歲，行單側甲狀腺大部分切除術，術后 12h，發現病人頸部腫大，呼吸急促，
應立即（ ）
A.吸氧
B.氣管切開
C.拆除縫線，清除血塊
D.蒸汽吸入
E.吸痰
10. 手術區皮膚的消毒范圍，應包括切口周圍（ ）
A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.25cm
E.30cm
二. 多項選擇題(每題 2 分，共 60 分)
1.高熱降溫，冰袋應放置在（ ）
A.足部
B.頸部、腋下
C.胸前區、腹部
D.前額、頭頂
E.腹股溝
2.糖尿病的微血管病變最常累及（ ）
A.心肌組織
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B.視網膜
C.腎
D.神經
E.腦
3.胃癌根治術后早期的并發癥有（ ）
A 出血
B 腸殘端破裂
C 堿性反流性胃炎
D 胃排空延遲
E 吻合口梗阻
三、問答題（病例分析）(每題 20 分,共 60 分)
1.患者男性，22 歲，在靜脈輸液過程中，出現了突發性胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，
隨即出現呼吸困難、嚴重發紺，并且病人有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問：
（1）患者出現了什么問題？
（2）出現該種情況應如何急救處理？
2.患者男性，68 歲，因慢性咳喘１０年，下肢間斷水腫１年，咳大量黃痰，伴嗜睡１天入
院。查體：Ｔ：37℃，P：140 次/分，R：20 次/分，血壓正常，輕度嗜睡，口唇發紺，兩肺
有干濕鑼音，心律齊，未聞雜音，腹部（-），下肢及腰 骶部無水腫，膝反射正常，巴氏征
（-）。血白細胞總數正常，中性粒細胞：0.85，PaO2：6.7kPa(50mmHg), PaCO2：8kPa(60mmHg),
胸片未見炎性陰影。請問：
（1）患者入院時的主要醫療診斷及并發癥是什么?
（2）找出入院時 2 個最主要的護理診斷。
（3）敘述氧療時的護理措施。
3.陳某，46 歲，既往有潰瘍病史，近期有胃痛，午餐后突發右上腹劇烈疼痛，并迅速蔓延
至全腹，發病后嘔吐兩次，為胃內容物，體檢：T38℃，P108 次/分，R30 次/分，Bp80/60mmHg，
急性面容，平臥屈膝被動體位，心肺正常，腹平，腹式呼吸消失，腹肌緊張，有明顯壓痛及
反跳痛，移動性濁音（+），肝濁音界縮小，X 線檢查膈下可見游離氣體。請問：
（1）該患者最可能的診斷是什么？
（2）針對該患者，通常的治療方法是什么？護士應該如何護理？
參考答案：
一、單選題：ABABD CDACC
二、多選題：BDE；BC；ABDE
三、問答題：
1.答案：
（1）該病人發生了空氣栓塞。
（2）處理
①讓患者取左側頭低足高臥位。左側臥位可使肺動脈的位置處于低位，利于氣泡飄移至右
心室尖部，從而避開肺動脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液混合成泡沫，分次小量進入
肺動脈內而逐漸被吸收。
②給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正嚴重缺氧狀態。
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③密切觀察病情變化，如有異常，及時對癥處理。
④有條件可使用中心靜脈導管抽出空氣。
2.答案：
（1）慢性肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸衰竭。
（2）氣體交換受損：紫紺；與 COPD、細菌感染有關；
有窒息的危險：與大量膿痰伴意識障礙有關。
（3）①動態評估呼吸、意識、紫紺及血氣分析的變化。②按醫囑進行氧療，持續吸入低濃
度濕化氧，一般使氧流量持續在 1～3L／分，24 小時持續吸氧。經常觀察氧流量表，告訴病
人及家屬勿任意變更氧流量。③保持氣道通暢：定期檢查鼻導管、鼻塞是否通常，防止管道
扭曲、受壓；進行必要的 CPT，如深呼吸、咳嗽，胸部扣擊等；按醫囑給予消炎、止喘藥。
④做好血氣分析的采血工作，按醫囑及時采血，采血時要隔絕空氣，采血樣后及時送檢。 ⑤
注意用氧安全，如防明火。
3.答案：
（1）胃潰瘍并發急性胃穿孔
（2）非手術療法：禁食、補液、胃腸減壓、大量使用抗生素等
手術療法：立即做好術前準備，準備急診手術。
術前護理：禁食、補液、胃腸減壓 ，備皮、備血、皮試、積極做好術前準備。
術后護理：
①密切監測體溫、脈搏、呼吸、血壓并記錄。
②保持胃腸減壓通暢，觀察引流量及性狀。
③體位：平臥位，血壓平穩取半臥位
④活動：第一天坐起輕微活動，第 2 天床邊活動，第三天室內活動，預防術后腸粘連
⑤飲食：術后一周，考慮改為流質，少食多餐，二周后可進軟食 。
⑥并發癥觀察和護理：術后胃出血；十二指腸殘端破裂；胃吻合口破裂或瘺；術后梗阻；
傾倒綜合癥。
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