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 您現在的位置: 考研秘籍考研網 >> 文章中心 >> 專業課 >> 正文  2016年湖南師范大學病理學與病理生理學復試筆試《病理生理學》滿分100考研大綱

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1
湖南師范大學碩士研究生入學考試自命題考試大綱
考試科目代碼:[×××] 考試科目名稱:病理生理學
一、考試形式與試卷結構
1)試卷成績及考試時間:
本試卷考試時間為 180 分鐘。
2)答題方式:閉卷、筆試
3)試卷內容結構
(一)總論及基本病理過程部分 60%
(二)各論部分 40%
4)題型結構
a: 單選題,10 小題,各計 2%,共計 20%
b: 名詞解釋題,10 小題,各計 4%,共計 40%
c: 問答題(含病例分析),4 小題,各計 10%,共計 40%
二、考試內容與考試要求
(一)總論及基本病理過程
1、緒論
考試內容
病理生理學的概念。
病理生理學的任務、地位與內容。
病理生理學的主要研究方法。
病理生理學的發展簡史。
考試要求
2
(1)了解病理生理學的任務、地位與內容。
(2)掌握病理生理學常用的研究方法。
(3)了解病理生理學的發展簡史。
2、疾病概論
考試內容
健康與疾?。航】?、亞健康的概念、疾病的概念。
病因學:疾病發生的原因、條件。
發病學:疾病發生發展的一般規律 、疾病發生的基本機制。
疾病的轉歸:康復、死亡(腦死亡)的概念、臨終關懷與安樂死。
考試要求
(1)熟悉健康的概念、疾病的概念,了解疾病發生的原因與條件。
(2)掌握疾病發生的一般規律及基本機制。
3、水、電解質代謝紊亂
考試內容
正常水、鈉代謝:體液的容量和分布、體液的電解質成分、體液的滲透壓、
水的生理功能和水平衡、電解質的生理功能和鈉平衡、體液容量及滲透壓的調節。
水、鈉代謝障礙的分類。
低鈉血癥(低容量性低鈉血癥-低滲性脫水、高容量性低鈉血癥-水中毒、
等容量性低鈉血癥)的概念、病因和機制、對機體的影響和防治的病理生理基礎。
高鈉血癥(低容量性高鈉血癥-高滲性脫水、高容量性高鈉血癥、等容量性
高鈉血癥)的概念、病因和機制、對機體的影響及防治的病理生理基礎。
等滲性脫水的概念及病因。
水腫的概念、病因和發病機制、特點及對機體的影響。
正常鉀代謝(鉀的體內分布、鉀平衡的調節、鉀的生理功能)。
鉀代謝障礙的分類。
低鉀血癥的概念、原因和機制、對機體的影響。
高鉀血癥的概念、原因和機制、對機體的影響。
鉀代謝障礙防治的病理生理基礎 。
3
考試要求
(1)了解水鈉代謝紊亂的分類。
(2)掌握低滲性脫水的特征、主要病理變化、對機體的影響。
(3)熟悉水中毒產生的條件及對機體的影響。
(4)熟練掌握高滲性脫水的特征,主要病理變化、對機體的影響。
(5)了解水腫的概念;掌握水腫產生的機制及對機體的影響。
(6)熟練掌握低鉀血癥、高鉀血癥產生的原因,對心肌、神經肌肉、酸堿
平衡的影響。
4、酸堿平衡紊亂
考試內容
酸堿的概念、體內酸堿物質的來源、酸堿平衡的調節。
反映酸堿平衡狀況的常用指標及其意義:pH 值、PaCO2、SB、AB、BB、BE、
AG。
單純性酸堿平衡紊亂(代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸
性堿中毒)的原因和機制、分類、機體的代償調節、對機體的影響、防治的病理
生理基礎。
混合性酸堿平衡紊亂(雙重性酸堿失衡、三重性混合性酸堿平衡紊亂)。
分析判斷酸堿平衡紊亂的方法及其病理生理基礎(單純性酸堿平衡紊亂的判
斷、混合性酸堿平衡紊亂的判斷)。
考試要求
(1)了解酸堿的概念。
(2)熟悉體液酸堿來源、酸堿平衡的調節。
(3)熟悉單純性酸堿平衡紊亂的類型及常用的指標。
(4)熟練掌握單純性酸堿平衡紊亂的原發性改變、原因和機制、代償調節
及對機體的影響。
(5)掌握單純性及混合性酸堿平衡紊亂分析判斷的方法及發生機制。
(6)了解混合性酸堿平衡紊亂的類型、發生的原因。
5、缺氧
4
考試內容
概述:缺氧的概念、常用的血氧指標(血氧分壓、血氧容量、血氧含量、血
氧飽和度)。
各型缺氧(低張性缺氧、血液性缺氧、循環性缺氧、組織性缺氧)的概念、
原因與機制、血氧變化的特點。
缺氧時機體的功能代謝變化:呼吸系統變化、循環系統變化、血液系統變化、
中樞神經系統變化、組織細胞變化。
缺氧治療的病理生理基礎。
考試要求
(1)熟悉常用的血氧指標的正常值及其意義。
(2)掌握各型缺氧發生的原因、機制、血氧指標的變化。
(3)掌握缺氧對機體的影響:呼吸系統的變化、循環系統的變化、血液系
統的變化、中樞神經系統的變化、組織細胞的變化。
(4)了解缺氧治療的病理生理基礎。
6、發熱
考試內容
概述:發熱、生理性體溫升高與病理性體溫升高,發熱與過熱的區別。
發熱的原因和機制:發熱激活物和致熱原的概念,發熱激活物的主要種類和
性質,內生致熱原的細胞來源、種類及生物學效應。
體溫升高調節的機制:體溫調節中樞,內生致熱原信號進入體溫調節中樞的
途徑,發熱中樞的調節介質及作用,熱限及其成因,發熱體溫上升的基本環節。
發熱時機體的主要代謝與功能變化:物質代謝改變,包括蛋白質、糖和脂肪、
水鹽代謝在發熱過程中的變化;生理功能改變,包括心血管系統、呼吸系統、消
化系統和中樞神經系統功能變化;免疫防疫功能改變。
發熱的生物學意義及其處理原則:發熱對機體有利與不利方面以及發熱的一
般處理原則。
考試要求
(1)掌握發熱有關概念、了解發熱與生理性、被動性體溫升高的區別。
(2)了解發熱激活物的類型、作用特點。了解內生致熱原的概念、性質、
5
特點。
(3)掌握發熱時體溫的調節機制。
(4)了解發熱物質代謝、生理功能和防御功能的改變。
(5)了解發熱防治的病理生理基礎。
7、應激
考試內容
概述:應激的概念、應激原。
應激的全身性反應:神經內分泌反應與全身適應綜合癥:藍斑-交感-腎上
腺髓質系統、下丘腦-垂體-腎上腺皮質激素系統;全身適應綜合癥;急性期反
應(急性期反應蛋白)。
細胞應激反應:熱休克蛋白的概念與分類、功能、表達的調控。
應激時機體的代謝功能變化。
應激與疾?。簯ば詽?、心身疾病、應激相關心理、精神障礙。
防治應激相關疾病的病理生理基礎。
考試要求
(1)掌握應激的概念,了解應激原。
(2)熟練掌握應激反應的基本表現:神經內分泌反應、細胞體液反應、機
體的功能代謝變化。
(3)了解應激性疾病與應激相關疾病。
(4)了解防治應激相關疾病的病理生理基礎。
8、缺血-再灌注損傷
考試內容
缺血-再灌注損傷、鈣反常、氧反常、pH 反常概念。
缺血-再灌注損傷的原因及條件。
缺血-再灌注損傷的發生機制:自由基的作用(概念、分類、代謝、生成增
多機制和引起損傷的機制)、鈣超載(細胞內鈣超載概念、發生機制、鈣超載引
起缺血-再灌注損傷的機制)、白細胞的作用。
缺血-再灌注損傷時機體的功能代謝變化:心臟缺血-再灌注損傷的變化、
6
腦缺血-再灌注損傷的變化。
防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎。
考試要求
(1)了解缺血-再灌注損傷的概念,缺血-再灌注損傷的原因及條件。
(2)掌握缺血-再灌注損傷的發生機制。
(3)了解自由基的概念、作用;缺血-再灌注損傷時機體的代謝及功能變
化。
(4)了解防治缺血-再灌注損傷的病理生理基礎。
9、休克
考試內容
概述:休克概念、研究歷史;休克的病因與分類。
休克的發展過程:各期(代償期、進展期和難治期)的微循環和血液流變學
改變及其機制、主要臨床表現。
休克的發病機制:神經-體液機制(血管活性胺、調節肽、炎癥介質)、組
織-細胞機制(細胞損傷與代謝障礙)。
器官系統功能的變化。
MODS(多器官功能障礙綜合征)的概念、病因與發病經過、發病機制(全
身炎癥反應失控、促炎-抗炎介質平衡紊亂、其他導致器官功能障礙的因素)。
休克和 MODS 防治的病理生理基礎。
考試要求
(1)掌握休克的概念、休克的病因。
(2)熟練掌握休克的始動環節、休克的發展過程和發病機制、休克各期的
微循環變化。
(3)掌握休克初期代償意義、休克各期的臨床表現。
(4)了解休克與 DIC 的關系。
(5)了解休克時體液因子的作用,炎癥介質與全身炎癥反應綜合征對休克
的影響、細胞損傷與代謝障礙。
(6)了解休克時各重要器官的功能變化以及 MODS 的發病機制。
(7)了解休克防治的病理生理基礎。
7
10、凝血與抗凝血平衡紊亂
考試內容
DIC(彌散性血管內凝血)的概念 。
DIC 的常見原因和發病機制:啟動外源性凝血系統;啟動內源性凝血系統;
血細胞大量破壞,血小板被激活;促凝物質進入血液。
影響 DIC 發生發展的因素:單核吞噬細胞系統功能受損、肝功能嚴重障礙、
血液高凝狀態、微循環障礙。
DIC 的分期和分型。
DIC 的功能代謝變化(臨床表現):出血 、器官功能障礙、休克、貧血(微
血管病性溶血性貧血)。
DIC 防治的病理生理基礎。
考試要求
(1)掌握 DIC 的概念、原因和發病機制。
(2)了解影響 DIC 發生發展的因素。
(3)掌握 DIC 的功能代謝變化。
(4)了解 DIC 防治的病理生理基礎。
(二)各論部分
1、心功能不全
考試內容
心力衰竭的概念。
心力衰竭的病因、誘因與分類。
心功能不全時機體的代償反應:心臟代償反應、心外代償反應。
心力衰竭的發生機制:心肌收縮性減弱、心肌舒張功能異常、心臟各部分舒
縮活動的不協調性。
心功能不全臨床表現的病理生理基礎:心輸出量不足、靜脈淤血。
防治心力衰竭的病理生理基礎。
考試要求
8
(1)了解心功能不全及相關的概念,掌握心功能不全的原因及誘因。
(2)了解心功能不全的分類。
(3)掌握心功能不全的發生機制,機體代償反應,心功能不全臨床表現的
病理生理基礎及各種呼吸困難產生的機制。
(4)了解防治心力衰竭的病理生理基礎。
2、肺功能不全
考試內容
呼吸衰竭的概念。
呼吸衰竭的分類:根據血氣變化分類、根據主要發生機制分類、根據發病部
位分類。
呼吸衰竭的病因和發病機制:肺通氣功能障礙(限制性通氣不足、阻塞性通
氣不足)、肺換氣功能障礙(彌散障礙、肺泡通氣與血流比例失調)和解剖分流
增加。
ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)概念和發生機制。
COPD(慢性阻塞性肺?。┡c呼吸衰竭。
主要代謝功能變化:酸堿平衡及電解質紊亂、呼吸系統變化、循環系統變化、
中樞神經系統變化、腎功能變化、胃腸變化。
防治呼吸衰竭的病理生理基礎。
考試要求
(1)掌握呼吸衰竭的定義、病因和發病機制(肺通氣功能障礙、肺換氣功
能障礙);了解呼吸衰竭時酸堿平衡及電解質紊亂、各系統的功能代謝變化。
(2)了解肺源性心臟病和肺性腦病的概念及發病機制。
(3)了解防治呼吸衰竭的病理生理基礎。
3、肝功能不全
考試內容
肝臟疾病的常見病因和機制。
肝臟細胞與肝功能不全:肝功能不全的概念、肝細胞損害與肝功能障礙、肝
Kupffer 細胞與腸源性內毒素血癥、肝星形細胞與肝纖維化、肝竇內皮細胞與肝
9
功能障礙、肝臟相關淋巴細胞與肝功能障礙。
肝性腦?。焊拍睢⒎诸?、分期、發病機制(氨中毒學說、GABA 學說、假性
神經遞質學說、血漿氨基酸失衡學說)、影響因素。
肝腎綜合癥:病因和類型、發病機制。
防治肝性腦病的病理生理基礎。
考試要求
(1)了解肝臟疾病的常見病因和機制。
(2)掌握肝性腦病的發病機制。
(3)了解肝性腦病的概念、分類以及影響因素。
(4)了解肝腎綜合征的病因和發病機制。
(5)了解防治肝性腦病的病理生理基礎。
4、腎功能不全
考試內容
急性腎功能衰竭:概念、分類與病因、發病機制、功能代謝變化、防治的病
理生理基礎。
慢性腎功能衰竭:概念、病因、發展過程及機制、功能代謝變化。
尿毒癥:概念、功能代謝變化及發病機制、防治尿毒癥的病理生理基礎。
考試要求
(1)掌握急性腎功能衰竭的概念、分類、原因、發病機制及功能代謝變化。
(2)掌握慢性腎功能衰竭的概念、原因、功能代謝變化,了解慢性腎功能
衰竭的發展過程和發病機制。
(3)了解尿毒癥的概念、功能代謝變化和發病機制。
三、參考書目
1. 金惠銘主編.病理生理學.第 7 版.北京:人民衛生出版社,2008.01.
2. 肖獻忠主編.病理生理學.第 2 版.北京:高等教育出版社,2008.06.

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