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1 昆明理工大學碩士研究生入學考試 《藥學基礎綜合(二)》考試大綱 第一部分 考試形式和試卷結構 一、試卷滿分及考試時間 試卷滿分為 300 分,考試時間為 180 分鐘 二、答題方式 答題方式為閉卷、筆試。 三、試卷的內容結構 生物化學 60% 藥理學 40% 四、試卷的題型結構 試卷題型從如下題型中選擇: 1. 填空題 2. 選擇題 3. 名詞解釋 4. 簡答題 5. 論述題 2 第二部分 考察的知識及范圍 一、生物化學 重點考查生物化學的基礎知識、基本理論的基礎上,注重考查理論聯系實際 和綜合分析能力。正確地理解和掌握生物化學有關的基本概念、理論、假說、規 律和論斷;運用掌握的基礎理論知識和原理分析和解決生物學的基本問題。要求 考生:①系統準確地掌握生物化學的基本概念、基礎知識和基本理論;②比較全 面了解生物化學與分子生物學的常用技術的原理和應用范圍;③能運用生化技術 和知識分析生物學基本問題。同時考生應了解生物化學及相關領域的重大研究進 展。 (一)氨基酸化學 1、蛋白質的化學組成 2、氨基酸的分類及簡寫符號 3、氨基酸的理化性質及化學反應 4、氨基酸的分析分離方法 (二)蛋白質化學 1、肽的結構、性質與生物活性肽 2、蛋白質的分類 3、蛋白質分子結構 一級、二級、高級結構的概念及形式,包括超二級結構、結構域等 4、蛋白質一級結構測定 多肽鏈 N 端和 C 端氨基酸殘基測定的各種方法;蛋白酶、肽段的氨基酸序列測 定方法;二硫鍵的斷裂和多肽的分離,二硫鍵位置的確定,多肽的人工合成等) 5、蛋白質的理化性質 包括蛋白質的兩性解離和等電點、蛋白質分子的大小、紫外吸收和膠體性質、蛋 白質的沉淀作用、蛋白質的變性作用、蛋白質的顏色反應等 6、蛋白質分離純化和純度鑒定方法與技術 包括蛋白質的分離純化的一般原則、 蛋白質的分離純化的方法、蛋白質的分析測定等 7、蛋白質的高級結構包括蛋白質構象的研究方法;蛋白質的二級結構和纖維狀 3 蛋白質(包括構型與構象、多肽鏈肽鍵的二面角、二級結構的基本類型、超二級 結構、常見的纖維蛋白質等);三級結構和四級結構(球狀蛋白質三維結構的特 征,亞基締合和四級結構)等 8、蛋白質結構與功能的關系 包括一級結構和高級結構與功能的關系,如肌紅蛋白、血紅蛋白的結構和功能, 血紅蛋白分子病的機理;免疫球蛋白、免疫系統的識別、免疫球蛋白的結構和類 別等 (三)核酸化學 1、核酸的基本化學組成、種類、分布和生物學功能 2、核苷酸的結構——組成、堿基分子式、稀有堿基等 3、RNA 的分子結構 包括 RNA 的降解、RNA 一級結構、高級結構,如 tRNA 的二、三級結構,真核 生物 mRNA 結構特點,rRNA 的結構等 4、RNA 的分類及各類 RNA 的生物學功能,包括各種新發現的小 RNA 的功能。 5、DNA 的分子結構 DNA 的一、二、三級結構的概念和結構特點;核酸的早期研究和雙螺旋結構模 型等 6、DNA 測序方法及其過程 7、核酸及核苷酸的性質 包括溶解性、紫外吸收、核酸及其組分的兩性性質 8、核酸的變性、復性與雜交 9、核酸及其組分的分離純化 包括分離核酸的一般原則、DNA 的分離純化、RNA 的分離純化、核酸組分的分 離純化、核酸及其組分含量的測定、核酸純度的測定、核苷酸的分離分析鑒定等 10、核酸研究的常用技術和方法 包括核酸凝膠電泳技術、核酸分子印跡與雜交技術、PCR 技術等 (四)酶學 1、酶和生物催化劑的概念及其發展 4 2、酶的作用特點 3、酶的命名及分類 4、酶的化學本質及組成 5、酶的分子結構與其生物活性的關系 包括酶分子的必需基團、活性中心、酶高級結構與活性的關系、酶原的激活與調 節等 6、酶促反應動力學 包括米氏方程及其推導、米氏常數、雙倒數作圖法、多種底物反應的不同機理、 抑制劑對酶反應的影響等;酶的抑制作用;酶反應的影響因素等 7、酶的作用機制和酶的調節 包括酶的活性中心及其作用原理(酶的專一性、酶的活性中心、影響酶催化效率 的因素);酶活性的調節控制和調節酶(別構效應、序變模型、齊變模型、胰蛋 白酶)等 8、一些特殊酶如溶菌酶、羧肽酶、絲氨酸蛋白酶催化反應機制 9、酶的活力測定和酶分離純化技術 10、核酶、抗體酶、寡聚酶、同工酶及誘導酶和固定化酶的基本概念和應用 (五)維生素與輔酶 1、維生素的分類及性質 包括維生素的概念、與輔酶的關系、脂溶性維生素和水溶性維生素(維生素 B2 與 FMN、FAD、泛酸、葉酸、生物素、維生素 B6、維生素 B 族與輔酶等) 2、各種維生素的活性形式、生理功能 包括水溶性維和脂溶性生素的結構特點、生理功能和缺乏?。ňS生素 A 在視覺 中的作用、維生素 D 與固醇、維生素 C 與壞血病等) 3、輔酶的金屬離子 (六)激素 1、激素的概念與分類 2、激素作用機理,包括腎上腺素、cAMP 與 G 蛋白相互作用的機理和級聯放大 5 作用 (七)生物氧化和生物能學 1、生物氧化的特點、方式和酶類 2、線粒體氧化體系 包括呼吸鏈的概念、呼吸鏈的組成成份、呼吸鏈中各組分的排列順序等 3、非線粒體氧化體系 包括微粒體氧化體系、過氧化體氧化體系、植物細胞中的生物氧化體系等 4、生物氧化中能量的轉移和利用 包括 ATP 與高能磷酸化合物的概念、電子傳遞過程與 ATP 的生成方式、高能磷 酸鍵的生成機制、氧化磷酸化偶聯機制及其影響因素 5、ATP 的生物學功能 (八)糖的分解代謝和合成代謝 1、糖的代謝途徑,包括物質代謝、能量代謝和有關的酶 2、糖的無氧分解、有氧氧化的概念、部位和過程 3、磷酸戊糖途徑、限速酶調控部位及其生理意義 4、糖異生作用的概念、場所、原料、主要途徑及生理意義 5、糖原合成作用的概念、反應步驟及限速酶 6、糖酵解、丙酮酸的氧化脫羧和三羧酸循環的反應過程及催化反應的關鍵酶 7、光合作用的概況——光反應、暗反應 8、蔗糖和淀粉的合成過程 9、乙醛酸循環 10、能量計算與 14C 標記 (九)脂類代謝與合成 1、脂肪的消化吸收、脂肪動員的概念、限速酶; 2、甘油代謝 3、脂肪酸的 β-氧化過程及其能量計算 6 4、酮體的生成和利用 5、脂肪和脂肪酸的生物合成 6、磷脂的合成與分解 7、膽固醇合成的部位、原料及膽固醇的轉化及排泄 8、血脂及血漿脂蛋白 (十)蛋白質和氨基酸代謝 1、蛋白質的消化、吸收與腐敗 2、氨基酸的脫氨基、脫羧基作用 3、尿素循環及 α-酮酸的代謝 4、谷氨酸、天冬氨酸和丙氨酸的合成與分解代謝 5、氨基酸的生物合成(分族合成)及其調節 6、糖、脂類、蛋白質三大物質代謝的聯系 (十一)核酸的降解和核苷酸代謝 1、 核酸的酶促降解及外源核酸的消化吸收 2、 嘌呤、嘧啶核苷酸的分解代謝與合成代謝的途徑 3、 堿基的分解 4、 核苷酸的生物合成 包括嘌呤、嘧啶核苷酸的從頭合成途徑,脫氧核苷酸的合成及 dTMP 的合成 5、 常見輔酶核苷酸的結構和作用 (十二)DNA 的生物合成 1、DNA 復制的一般規律——半保留復制 2、參與 DNA 復制的酶類與蛋白質因子的種類和作用(重點是原核生物的 DNA 聚合酶) 3、DNA 復制的基本過程(原核、真核細胞 DNA 復制特點) 4、真核生物與原核生物 DNA 復制的比較 5、DNA 的損傷與修復的機理 7 6、染色體與 DNA 組裝 (十三)RNA 的生物合成 1、 轉錄的基本概念;參與轉錄的酶及有關因子(包括轉錄因子、終止因子等) 2、 啟動子與轉錄起始 包括啟動子的基本結構、啟動子的識別、酶與啟動子的 結合、-10 區和-35 區的最佳間距、增強子及其功能、真核生物啟動子對轉錄 的影響等 3、 RNA 聚合酶的作用機理 4、 原核、真核生物的轉錄過程及異同點 5、 轉錄的終止和抗終止,包括不依賴于 ρ 因子的終止、依賴于 ρ 因子的終止、 抗終止等 6、 原核與真核生物 RNA 后加工如內含子的剪接、編輯及化學修飾等 包括 mRNA、tRNA、rRNA 前體和非編碼 RNA 的后加工 7、 RNA 轉錄后加工的意義 8、 逆轉錄作用及其生物學意義 9、 逆轉錄病毒的復制機理和逆轉錄病毒載體的應用 10、RNA 的復制如單鏈 RNA 病毒的 RNA 復制、雙鏈 RNA 病毒的 RNA 復制 11、RNA 轉錄與 DNA 復制的比較 12、核酸生物合成的抑制劑 (十四)蛋白質的生物合成和轉運 1、 蛋白質合成體系 2、 mRNA 在蛋白質生物合成中的作用、原理和密碼子的概念、特點 3、 tRNA、核糖體在蛋白質生物合成中的作用和原理 包括 tRNA 的結構、功能及種類,氨酰-tRNA 合成酶;核糖體的結構和功能等 4、 參與蛋白質生物合成的主要分子的種類和功能 5、 蛋白質生物合成過程,包括氨基酸的活化,肽鏈的起始、延伸和終止等 6、 RNA 分子在生物進化中的地位 7、 翻譯后的加工過程如蛋白質前體的加工 8 8、 真核生物與原核生物蛋白質合成的區別 9、 蛋白質合成的抑制劑及其作用機理 10、蛋白質運轉機制 包括翻譯-運轉同步機制,翻譯后的運轉機制,核定位蛋白的運轉機制,蛋白質 的降解等 (十五)細胞代謝調節和基因表達調控 1、 代謝調控的類型 2、 激素對物質代謝調節的作用機制 3、 細胞水平的反饋調節機制 4、 基因表達的調節控制(操縱子學說) 5、 酶的誘導與阻遏調節機制 6、 真核生物基因表達的調控 包括真核生物 DNA 水平上的基因表達調控,DNA 甲基化與基因活性的調控;真 核基因的順式調控元件(如啟動子、增強子等)和反式作用因子(如 DNA 識別 或結合域以及轉錄活化結構域的作用因子);真核基因轉錄調控的主要模式包括 蛋白質磷酸化、信號轉導及基因表達,激素及其影響等 (十六)基因工程和蛋白質工程 1、基因工程與 DNA 克隆的基本原理 2、基因的分離、合成和測序 3、克隆基因的表達 4、人類基因組計劃及核酸順序分析 5、基因的功能研究(基因功能的相關研究技術如基因敲除和 RNA 干擾) 6、蛋白質工程及其研究進展 四、參考書 1、《生物化學教程》 王鏡巖 高等教育出版社 2008 年 第一版 2、《生物化學原理》 張楚富 高等教育出版社 2011 年 第二版 9 二、藥理學 藥理學是基礎醫學的主干學科,也是醫學和藥學、基礎和臨床的橋梁學科, 在新藥研究過程中,藥理學在新藥靶點的研究,新藥的成藥性評價,臨床前藥效 學、藥代學的研究中至關重要,因此,要求考生們在學習領會藥理學基礎知識的 基礎上,掌握藥理學的基本概念和藥理學每章節的經典藥物,包括每章節代表藥 物的藥理作用、作用機制、藥代動力學及不良反應;熟悉藥理學中代表藥物以外 的每個藥物,熟悉藥理學研究的最新進展。本考試大綱,并不局限于書本知識, 其中 20%的內容為新藥的最新研究進展,希望大家關注藥理學的進展。 (一)藥理學總論 藥理學總論包括 4 個章節,分別為總論、藥效學、藥動學和影響藥物作用的 因素及合理用藥。要求考生掌握藥理學的基本概念,熟悉藥理學的研究內容。 考試內容 1)藥理學所包含的基本概念 2)藥效學研究內容 3)藥動學研究內容 4)影響藥物作用的因素及合理用藥 (二)傳出神經系統藥理 傳出神經系統藥理包括 7 個章節,分別為傳出神經系統藥理概述,膽堿受體 激動藥,抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥,膽堿受體阻斷藥――M 膽堿受體阻 斷藥,N膽堿受體阻斷藥,腎上腺素受體激動藥,腎上腺素受體阻斷藥。本部分 內容雖然分章節論述,但是 M、N、α、β 受體的掌握非常重要,其激動劑和拮 抗劑的作用特點掌握有助于考生綜合了解本章節的知識點。 1)α(α1、α2)、β(β1、β2)、M(M1、M2)、N(N1、N2)及 DA 受體的 主要分布、生理效應,傳出神經系統藥物的分類。 2)毛果蕓香堿、新斯的明、毒扁豆堿的作用、應用及主要不良反應,有機磷酸 酯的中毒機制,阿托品和碘解磷定(氯解磷定)的解毒機制;阿托品的作用、應 用及不良反應,山莨菪堿、東莨菪堿、嗅丙胺太林的作用特點及應用;琥珀膽堿、 筒箭毒堿的藥理作用及作用機制、體內過程及臨床用途,不良反應和應用時的注 意事項。 10 3)腎上腺素受體激動藥對受體的選擇性、體內過程、臨床應用、不良反應,區 別三類腎上腺受體激動藥對心率、收縮壓、舒張壓的影響及其在休克治療中的應; α 受體阻斷藥和 β 受體阻斷藥對血流動力學的影響以及作用、作用機制、臨床用 途和不良反應。 (三)中樞神經系統藥理學 中樞神經系統藥理學主要講述麻醉藥、鎮靜催眠藥、抗癲癇藥和抗驚厥藥、 治療中樞退行性病變的藥物、抗精神失常藥、鎮痛藥(成癮性鎮痛藥)、解熱鎮 痛抗炎藥(非甾體抗炎藥)等內容。中樞神經系統藥物的研究是當前新藥研究熱 點,考生在夯實基礎知識的同時,關注新藥的研究進展。 1)全身麻醉藥和局部麻醉藥 2)苯二氮卓類、巴比妥類的分類、藥理作用及作用機制及量效規律、藥動學特 點、臨床應用和主要不良反應。 3)苯妥英鈉、苯巴比妥、乙琥胺、丙戊酸鈉、苯二氮卓類、卡馬西平的作用特 點及臨床用途,主要的不良反應,不同類型癲癇的合理選藥。 4) 帕金森病的發病機制及抗帕金森病藥物的作用方式,左旋多巴和苯海索治療 帕金森病作用機制、特點及主要不良反應,卡比多巴、金剛烷胺、溴隱亭、司來 吉蘭等的作用特點。 5)氯丙嗪、氯氮平、碳酸鋰、三環類、NA、5-HT 再攝取抑制藥和 MAO 抑制 藥的藥理作用及機制, 藥物相互作用、臨床應用及常見不良反應, 6)嗎啡、哌替定的藥理作用,用途及不良反應,噴他佐辛的作用特點及臨床用 途,其他鎮痛藥的應用,阿片受體拮抗藥的臨床意義。 7)解熱鎮痛抗炎藥的共同作用及其機制,阿司匹林的作用特點、用途及常見不 良反應,其他類別的解熱鎮痛抗炎藥的作用特點、用途及不良反應。 (四)心腦血管系統藥理學 心腦血管系統藥理學包括離子通道及鈣通道阻滯藥、抗心律失常藥、腎素血 管緊張素系統藥物、利尿藥及脫水藥、抗高血壓藥、治療充血性心力衰竭藥、抗 心絞痛藥、抗動脈粥樣硬化藥和降血脂藥。心腦血管系統藥理學中所介紹的藥物 不能割裂對待,需要在充分理解心腦血管生理學的基礎上,掌握藥物的藥理作用 11 及作用機制、臨床應用、藥代特性及不良反應。 1)鈣通道的類型與鈣通道阻滯藥的分類,鈣通道阻滯藥的藥理作用與臨床應用, 常用鈣通道阻滯藥的作用及用途特點。 2)心律失常的電生理機制及抗心律失常藥的基本電生理作用,抗心律失常藥的 藥理作用,臨床應用和不良反應。 3)腎素血管緊張素系統的生理功能;血管緊張素 I 轉化酶抑制藥及血管緊張素 II 受體拮抗藥的藥理作用和作用機制;血管緊張素 I 轉化酶抑制藥及血管緊張素 II 受體拮抗藥的代表藥的臨床應用和不良反應。 4)利尿藥作用的生理基礎及各類利尿藥的藥理作用及作用機制;利尿藥臨床應 用及應用原則、主要不良反應及用藥注意事項,脫水藥的作用機制及其臨床用途。 5)抗高血壓藥物分類及代表性藥物,甲基多巴、利舍平、普萘洛爾、哌唑嗪、 硝苯地平、肼屈嗪、硝普鈉、氫氯噻嗪、卡托普利降壓作用特點、應用及不良反 應; 6)慢性心功能不全時心臟的病理生理改變及治療藥物分類,強心苷的藥理作用、 臨床應用、藥代動力學特點及不良反應與防治,血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥和血 管緊張素Ⅱ受體拮抗藥抗慢性心功能不全的作用及其機制,血管擴張藥、β 受體 阻斷藥及非苷類正性肌力強心藥的抗慢性心功能不全作用。 7)硝酸酯類、β-受體阻斷藥、鈣拮抗的抗心絞痛機制,各類抗心肌缺血藥的分 類和臨床用途。 (五)血液系統藥物 肝素、鐵劑、葉酸及維生素B12、華法林、鏈激酶、維生素K、右旋糖酐的 作用及應用。 考試要求 掌握肝素、鐵劑、葉酸及維生素B12、華法林、鏈激酶、維生素K、右旋糖 酐的作用及應用。 (六)自體活性物質和組胺及組胺受體阻斷藥 組胺 H1、H2、H3 受體興奮產生的效應及其阻斷藥的作用,組胺 H1 受體激 動藥和 H1、H2 受體阻斷藥的臨床應用及主要不良反應。 (七)作用于呼吸系統的藥物 12 1) 鎮咳藥、祛痰藥的臨床用途, 2) 平喘藥的作用機制,平喘藥茶堿類、腎上腺素受體激動藥、腎上腺皮質激素 類和肥大細胞膜穩定藥的臨床應用及其不良反應。 (八)作用于消化系統藥物 瀉藥與止瀉藥、助消化藥,抗消化性潰瘍藥的分類及應用。 (九)內分泌系統藥理學 內分泌系統藥理學包括腎上腺皮質激素類藥物、甲狀腺激素及抗甲狀腺藥、 胰島素及口服降血糖藥,要求考生在充分復習相關生理學知識的基礎上,掌握熟 悉如下內容。 1) 腎上腺糖皮質激素生理效應及藥理作用、作用特點、分類、臨床用藥原則及 指征、用法與用量、不良反應與藥物濫用的危害,皮質激素的構效關系和作用機 制。 2)甲狀腺激素的生物合成、分泌調節,和甲狀腺素的藥理作用及臨床用途,抗 甲狀腺藥物的作用原理、臨床應用、不良反應與用藥注意事項。 3)胰島素的降血糖作用及適應癥;口服降血糖藥物甲苯磺丁脲、甲福明及苯乙 福明的降血糖作用特點、應用、不良反應。 (十)化療藥物藥理學 化療藥物藥理學包括抗菌藥物概論、β-內酰胺類抗生素、大環內酯類抗生素、 林可霉素及其它抗生素、氨基甙類抗生素及多粘菌素、四環素類及氯霉素抗生素、 人工合成抗菌藥、抗真菌及抗病毒藥、抗結核病藥及抗麻風病藥、抗瘧藥、抗腸 蠕蟲藥、抗阿米巴病及抗滴蟲病藥、抗惡性腫瘤藥。 1)抗菌藥物的常用術語,各類藥物的抗菌原理及細菌的耐藥性。 2)β-內酰胺類抗生素的抗菌機制、影響抗菌作用因素及細菌耐藥機制,青霉素 與半合成青霉素的抗菌譜、適應證、不良反應及其防治,青霉素和頭孢菌素的發 展概況,分類及各類藥物特點,非典型 β-酰胺類抗生素的特點。 3)大環內酯類抗生素的抗菌譜及抗菌作用機制,大環內酯類抗生素每個藥物的 抗菌特點,紅霉素、萬古霉素和多粘菌素的抗菌特點、不良反應與臨床應用。 4)氨基糖苷類抗生素的共性(體內過程、抗菌作用、毒性);慶大霉素、鏈霉 素的抗菌作用、臨床應用及不良反應;其它藥物的作用特點。 13 5)四環素類、氯霉素類的抗菌作用,臨床作用,不良反應及其防治,多西環素, 米諾環素的特點。 6)喹諾酮類和磺胺類藥物的抗菌譜,體內過程,臨床應用,甲氧芐啶的作用機 理與應用,與磺胺類合用的根據,硝基呋喃類藥物的作用特點。 7)抗真菌藥物的作用特點,抗病毒藥物的作用特點。 8)一線抗結核病藥:異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素抗結核作用特點、耐 藥性、臨床應用、不良反應及結核病的防治原則;抗麻風藥:氨苯砜、利福平的 抗麻風作用、應用及毒性,抗結核二線藥及抗麻風病藥。 (十一)影響免疫功能的藥物 1) 免疫抑制藥環孢素、他可莫司、雷帕霉素、腎上腺皮質激素、環磷酰胺、硫 唑嘌呤的作用及機制,藥動學、臨床應用和不良反應。 2) 免疫增強劑卡介苗、左旋咪唑、白細胞介素-2、胸腺肽、干擾素的作用特點。
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