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湖南師范大學碩士研究生入學考試自命題
考試大綱（026 附屬張家界）
考試科目代碼：[105109] 考試科目名稱：外科學
一、考試形式與試卷結構
1)考試時間：
考試時間為 180 分鐘。
2)答題方式：閉卷、筆試
3)試卷內容結構
（一）外科總論 25%
（二）神外科 20%
（三）胸外科 10%
（四）普外科 25%
（五）骨外科 20%
4)題型結構
a: 選擇題，60 小題，每小題 0.5%，共 30%
b: 填空題，20 空，每空 0.5%，共 10%
c: 名詞解釋，5 小題，每小題 4%，共 20%
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d：簡答題，4 小題，每小題 5%，共 20%
e：病歷分析題：2 小題，每小題 10%，共 20%
二、考試內容與考試要求
（一）外科總論
1.無菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2.外科病人體液代謝失調與酸堿平衡失調的概念、病因、臨
床表現、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3．輸血的適應證、注意事項、并發癥的防治，自體輸血及
血液制品。
4．外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現、診
斷要點及治療原則。
5．多器官功能障礙綜合征的概念、病因、臨床表現與防治。
6．疼痛的分類、評估、對生理的影響及治療。術后鎮痛的
藥物與方法。
7．圍手術期處理：術前準備、術后處理的目的與內容及術
后并發癥的防治。
8．外科患者的營養代謝的概念，腸內、腸外營養的選擇及
并發癥的防治。
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9．外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現及治療原
則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現及診治。
(4)有芽孢厭氧菌感染的臨床表現、診斷與鑒別診斷要點及
防治原則。
(5)外科應用抗菌藥物的原則。
10.創傷的概念和分類。創傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原
則。燒傷并發癥的臨床表現與診斷、防治要點。
12.腫瘤：
（1）腫瘤的分類、病因、病理及分子事件、臨床表現、診
斷與防治。
（2）常見體表腫瘤的表現特點與診治原則。
13.移植的概念，分類與免疫學基礎。器官移植。排斥反應
及其防治。
14.麻醉、
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(1)麻醉前準備內容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發癥
的防治。
15. 重癥監測治療與復蘇
(3)重癥監測的內容、應用與治療原則。
(4)心、肺、腦復蘇的概念，操作要領和治療。
（二）神經外科
1.顱內壓增高和腦疝
（1）顱內壓增高的病因、病理、病理生理、臨床表現及處
理方法。
（2）體積壓力反應。
（3）腦灌注壓的概念和 Cushing 反應。
（4）腦疝形成的機理，臨床表現及處理原則。
（5）小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的區別。
（6）顱腦解剖，腦脊液循環。
2.顱腦損傷
（1）顱內血腫的臨床表現、診斷和治療。
（2）原發性腦損傷的種類、發病機理、臨床表現、診斷和
治療原則
（3）顱骨骨折的臨床表現和治療原則
（4）開放性顱腦損傷的特點和治療原則。
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3.顱內和椎管內血管性疾病
（1）自發性蛛網膜下腔出血的病因、臨床表現診斷和治療。
（2）顱內動脈瘤的病因、病理、分類、臨床表現診斷和治
療。
（3）缺血性腦卒中的診斷、手術適應癥。
（4）出血性腦卒中的診斷、手術適應癥、手術禁忌癥。
（5）顱內動靜脈畸形的臨床表現、診斷和治療。
4.顱內腫瘤
（1）顱內腫瘤的病理學分類、臨床表現、診斷和治療。
（三）胸部外科疾病
1.肋骨骨折的臨床表現、并發癥和處理原則。
2.各類氣胸、血胸的臨床表現、診斷和救治原則。
3.創傷性窒息的臨床表現、診斷和處理原則。
4.肺癌的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、治療方
法。
5.腐蝕性食管燒傷的病因、病理、臨床表現與診治原則。
6.食管癌的病因、病理、臨床表現、診斷和鑒別診斷、防治
原則。
7.常見原發縱隔腫瘤的種類、臨床表現、診斷和治療。
（四）普通外科
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1.頸部疾病
(1)甲狀腺的解剖生理概要。
(2)甲狀腺功能亢進的外科治療。
(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫
瘤的臨床特點和診治。
(4)甲狀腺結節的診斷和處理原則。
(5)常見頸部腫塊的診斷要點和治療原則。
2.乳房疾病
(1)乳房的檢查方法及乳房腫塊的鑒別診斷。
(2)急性乳腺炎的病因、臨床表現及防治原則。
(3)乳腺增生癥的臨床特點、診斷和處理。
(4)乳房常見的良性腫瘤的臨床特點、診斷要點和處理。
(5)乳腺癌的病因、病理、臨床表現、分期診斷和綜合治療
原則。
3.腹外疝
(1)疝的基本概念和臨床類型。
(2)腹股溝區解剖。
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(3)腹外疝的臨床表現、診斷、鑒別診斷要點、外科治療的
基本原則和方法。
4.腹部損傷
(1)腹部損傷的分類、病因、臨床表現和診治原則。
(2)常見內臟損傷的特征和處理。
5.急性化膿性腹膜炎：急性彌漫性腹膜炎和各種腹腔膿腫的
病因、病理生理、診斷、鑒別和治療原則。
6.胃十二指腸疾病
(1)胃十二指腸疾病的外科治療適應證、各種手術方式及其
治療潰瘍病的理論基礎。術后并發癥的診斷與防治。
(2)胃十二指腸潰瘍病合并穿孔、出血、幽門梗阻的臨床表
現、診斷和治療原則。
(3)胃良、惡性腫瘤的病理、分期和診治原則。
7.小腸疾病
(1)腸梗阻的分類、病因、病理生理、診斷和治療。
(2)腸炎性疾病的病理、臨床表現和診治原則。
8.闌尾疾?。翰煌愋完@尾炎的病因、病理分型、診斷、鑒
別診斷、治療和術后并發癥的防治。
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9.結、直腸與肛管疾病
(1)解剖生理概要及檢查方法。
(2)肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛瘺、痔、腸息肉、直腸脫
垂、潰瘍性結腸炎和慢性便秘的臨床特點和診治原則。
(3)結、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現特點、診斷方
法和治療原則。
10．肝疾病
(1)解剖生理概要。
(2)肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療。
(3)肝癌的診斷方法和治療原則。
11.門靜脈高壓癥的解剖概要、病因、病理生理、臨床表現、
診斷和治療原則。
12.膽道疾病
(1)膽道系統的應用解剖、生理功能、常用的特殊檢查診斷
方法。
(2)膽道感染、膽系結石、膽道蛔蟲癥的病因、病理、臨床
表現、診斷和防治原則。常見并發癥和救治原則。
（3）腹腔鏡膽囊切除術的特點與膽囊切除手術指征。
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(4)膽道腫瘤的診斷和治療。
13.消化道大出血的臨床診斷分析和處理原則。
14.急腹癥的鑒別診斷和臨床分析。
15.胰腺疾病
(1)胰腺炎的臨床表現、診斷方法及治療原則。
(2)胰腺癌、壺腹周圍癌及胰腺內分泌瘤的臨床表現、診斷、
鑒別診斷和治療原則。
16.脾切除的適應證、療效及術后常見并發癥。
17.動脈瘤的病因、病理、臨床特點、診斷要點和治療原則。
18.周圍血管和淋巴管疾病
(1)周圍血管疾病的臨床表現。
(2)周圍血管損傷、常見周圍動脈和靜脈疾病的病因、病理、
臨床表現、檢查診斷方法和治療原則。
(五)骨科
1．骨折脫位
(1)骨折的定義、成因、分類及骨折段的移位。
(2)骨折的臨床表現，X 線檢查和早、晚期并發癥。
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(3)骨折的愈合過程，影響愈合的因素，臨床愈合標準，以
及延遲愈合、不愈合和畸形愈合。
(4)骨折的急救及治療原則，骨折復位的標準，各種治療方
法及其適應證。開放性骨折和開放性關節損傷的處理原則。
(5)幾種常見骨折(鎖骨、肱骨外科頸、肱骨髁上、尺橈骨、
橈骨下端、股骨頸、股骨轉子間、髕骨、脛腓骨、踝部以及
脊柱和骨盆)的病因、分類、發生機制、臨床表現、并發癥
和治療原則。
（6）關節脫位的定義和命名。肩、肘、橈骨頭、髖和顳下
頜關節脫位的發生機制、分類、臨床表現、并發癥、診斷和
治療原則。
2．膝關節韌帶損傷和半月板損傷的病因、發生機制、臨床
表現和治療原則。關節鏡的進展及使用。
3．手的應用解剖，手外傷的原因、分類、檢查、診斷、現
場急救及治療原則。
4．斷肢(指)再植的定義、分類。離斷肢體的保存運送。再
植的適應證、手術原則和術后處理原則。
5．周圍神經損傷的病因、分類、臨床表現、診斷和治療原
則。常見的上下肢神經損傷的病因、易受損傷的部位、臨床
表現、診斷、治療原則和預后。
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6．運動系統慢性損傷
(1)運動系統慢性損傷的病因、分類、臨床特點和治療原則。
(2)常見的運動系統慢損傷性疾病的發病機制、病理、臨床
表現、診斷和治療原則。
7.腰腿痛及頸肩痛
(1)有關的解剖生理、病因、分類、發病機制、疼痛性質和
壓痛點。
(2)腰椎間盤突出癥的定義、病因、病理及分型、臨床表現、
特殊檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。
(3)頸椎病的定義、病因、臨床表現和分型、診斷、鑒別診
斷和治療原則。
8.骨與關節化膿性感染
(1)急性血源性化膿性骨髓炎和關節炎的病因、發病機制、
病變發展過程、臨床表現、臨床檢查、診斷、鑒別診斷和治
療原則。
(2)慢性骨髓炎的發病原因、臨床特點、X 線表現和治療原則。
9.骨與關節結核
(1)骨與關節結核的病因、發病機制、臨床病理過程、臨床
表現、影像學檢查、診斷、鑒別診斷和治療原則。
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(2)脊柱結核的病理特點、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治
療原則。截癱的發生和處理。
(3)髖關節和膝關節結核的病理、臨床表現、診斷、鑒別診
斷和治療。
10.骨關節炎、強直性脊柱炎和類風濕關節炎的病因、病理、
臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療原則。
11.運動系統常見畸形的病因、病理、臨床表現、診斷和處
理原則。
12.骨腫瘤
(1)骨腫瘤的分類、發病情況、診斷、外科分期和治療概況。
(2)良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤的鑒別診斷及治療原則。
(3)常見的良、惡性骨腫瘤及腫瘤樣病變的發病情況、臨床
表現、影像學特點、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、治療原
則和預后。骨肉瘤治療的進展概況。
三、參考書目
1.外科學，第八版，“十二五”普通高等教育本科國家規劃
教材
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