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吉林大學臨床醫學綜合(西醫)考研大綱

1、 考試范圍:生理學、病理學、外科學、內科學
2、 考試方式:閉卷、筆試   3、 考試時間:180分鐘   4、 考試分值:300分   5、 考試題型:概念、簡答   6、 結構比例: 生理學   (90分)
(90分)
(60分)
(60分)   病理學
外科學
內科學   生理學   一、緒論   1、生理學的任務和研究手段
2、機體的內環境和穩態   3、生理功能的神經調節、體液調節和自身調節
4、體內反饋控制系統   二、細胞的基本功能   1、物質跨細胞膜轉運方式(單純擴散、膜蛋白介導轉運、主動轉運、
胞吐和胞吞)。   2、靜息電位的概念及產生機制;動作電位的概念及產生機制、動作         電位的傳播、細胞興奮性及其變化。   3、神經-骨骼肌接頭處的興奮傳遞,橫紋肌的收縮機制,興奮-收縮
偶聯和影響收縮效能的因素。   三、血液   1、血液的理化特性和免疫學特性。   2、血細胞(紅細胞、白細胞和血小板)的生理特性和功能。
3、生理性止血,血液凝固、體內抗凝系統和纖維蛋白的溶解。
4、ABO 和 Rh 血型系統及其臨床意義。   四、血液循環   1、心動周期、心輸出量及其影響因素,心臟泵血的過程和機制、泵
血功能的評定。   2、心肌細胞(主要是心室肌和竇房結細胞)的跨膜電位及其形成機制;
心肌細胞的興奮性、自律性、傳導性和收縮性、
3、動脈血壓的形成和影響因素、中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素、
組織液和淋巴液的生成與回流、   7、心臟和血管的神經支配,心血管反射(壓力感受性反射和化學感
受性反射,心血管活動的體液調節。   8、冠脈循環和腦循環的特點和調節   五、呼吸         1、肺通氣的動力和阻力(肺內壓,胸膜腔內壓,肺順應性、肺表面
活性物質),、肺通氣的評價指標(肺容積和肺容量、肺通氣量和肺泡
通氣量)。   3、氣體的擴散,肺換氣的過程和影響因素。
4、氧和二氧化碳在血液中的運輸方式,氧和二氧化碳的解離曲線及
其影響因素   5、呼吸中樞,中樞和外周化學感受器,二氧化碳、氫離子和低氧對
呼吸的調節,、肺牽張反射。   六、消化和吸收   1、消化道平滑肌的一般生理特性和電生理特性,消化道的神經支配
和胃腸激素。   3、唾液的作用和分泌調節   4、胃液的作用,胃液分泌的調節,胃的容受性舒張和蠕動,胃的排
空及其調節   5、胰液和膽汁的作用及其分泌的調節,小腸的分節運動
6、大腸液的分泌和大腸內細菌的活動,排便反射
7、主要營養物質(糖類、蛋白質、脂類、水、無機鹽和維生素)在小
腸內的吸收部位及機制   七、能量代謝和體溫   1、能量代謝的概念,影響能量代謝的因素;、食物的熱價、氧熱價和         呼吸商;基礎代謝和基礎代謝率及其意義。   4、體溫及體溫調節,機體的產熱和散熱   八、尿的生成和排出   1、腎的功能解剖特點,腎血流量及其調節
2、腎小球的濾過功能及其影響因素   3、腎小管和集合管對 Na+、Cl-、HCO-3、H2O、葡萄糖和氨基酸的重
吸收,腎小管和集合管對 K+、H+和 NH3 的分泌,腎糖閾和球館平衡
的概念和意義。   4、尿液的濃縮與稀釋機制   5、腎交感神經、血管升壓素、腎素-血管緊張素-醛固酮系統和心房
鈉尿肽對尿生成的調節   6、血漿清除率的概念及其測定的意義   九、神經系統   1、神經元的基本功能,神經纖維的軸漿運輸和營養性作用;、電突觸
傳遞,經典化學突觸傳遞的過程和影響因素,興奮性和抑制性突觸后
電位特征和產生機制,突觸可塑性;神經調質的概念和調制作用,遞
質共存及其意義,、受體的概念和分類,中樞神經元的聯系方式,中
樞興奮傳播的特征,中樞抑制(突觸前抑制、突觸后抑制)和中樞的
易化   2、感受器的一般生理特征;感覺的特異和非特異投射系統的主要功         能和區別,內臟痛和牽涉痛;眼內光的折射和眼的調節,視網膜的感
光換能系統(視桿系統和視錐系統),感光細胞的感光換能作用和感
受器電位,色覺、視力(或視敏度)、暗適應和視野;人耳的聽閾和聽
域,外耳和中耳的傳音作用,聲波傳入內耳的途徑,耳蝸的感音換能
作用,人耳對聲音頻率的分析,前庭器官的適宜刺激和平衡感覺功能,
前庭反應。   3、運動單位、最后公路、脊髓休克概念,屈肌反射和對側伸肌反射
概念和意義,牽張反射(腱反射和肌緊張)及其機制;去大腦僵直產生
機制;基底神經節與大腦皮層之間的神經回路,帕金森病產生機制;
小腦各部分對運動的調節功能   4、 腦電圖的波形和意義;非快眼動睡眠和快眼動睡眠研究生綜合試
卷考試大綱-生理學的特征和意義。   十、內分泌系統   1、內分泌和內分泌系統的概念,激素的分類,激素作用的一般特性
及作用機制,激素分泌的調控   2、下丘腦調節肽和腺垂體激素,下丘腦與神經垂體的功能聯系。
3、甲狀腺激素的合成與代謝,甲狀腺激素的生理作用和分泌調節
4、腎上腺糖皮質激素、鹽皮質激素和髓質激素的生理作用和分泌調
節   5、胰島素和胰高血糖素的生理作用和分泌調節
6、調節鈣和磷代謝的激素種類:生理作用和分泌調節         十一、生殖   1、睪丸功能的調節
2、卵巢功能的調節   病理學   第一章 細胞、組織的適應、損傷與修復
1、 細胞和組織幾種常見的適應性變化(萎縮、肥大、化生和增生)
的概念、常見類型和病理改變。   2、細胞和組織常見的損傷性變化—變性的常見類型:包括細胞水腫、
脂肪變性、玻璃樣變性、纖維素樣變性、粘液變性、淀粉樣變性、色
素沉著和鈣化,各自的概念和病理變化。
3、 壞死的概念、類型、病理變化及結局。
4、 凋亡的概念。   第二章 損傷的修復   1、 再生和修復的概念。   2、 細胞周期和不同類型細胞的再生潛能。
3、 各種組織的再生過程。   4、 肉芽組織的概念、形態特征功能及結局。
5、 創傷愈合的概念和類型。   第三章 局部血液循環障礙   1、 充血及淤血的概念、病理變化及對機體的影響。         2、 出血的概念和類型。   3、 血栓形成和血栓的概念、血栓形成的條件和過程,血栓的類型和
血栓的結局。   4、 栓塞的概念、栓子的運行途徑、栓塞的類型和對機體的影響。
5、 梗死的概念、梗死的病變及類型。
第四章 炎癥   1、 炎癥的概念。   2、 炎癥的基本病理變化(變質、滲出及增生)。
3、 急性炎癥過程。   4、 急性炎癥的類型及其病理變化。   5、 慢性炎癥的一般病理變化,慢性肉芽腫性炎。
第五章 腫瘤   1、 腫瘤的概念、腫瘤性增生和非腫瘤性增生的區別。
2、 腫瘤的形態和結構特點。腫瘤的生長方式及轉移途徑。腫瘤對機
體的影響。   3、 腫瘤的命名及分類原則,癌前病變和原位癌的概念及常見類型。
4、 良性腫瘤與惡性腫瘤的區別。癌和肉瘤的區別。
5、 常見腫瘤的好發部位、形態特點。如乳頭狀瘤、腺瘤、鱗癌、腺
癌、平滑肌瘤、血管瘤、纖維肉瘤、畸胎瘤等)。
第六章 心血管系統疾病   1、 動脈粥樣硬化癥的基本病變及后果。冠狀動脈硬化性心臟病的病
理變化。         2、 高血壓病的基本病理改變,各臟器的病變特點。
3、 風濕病的基本病變, 風濕性心內膜炎、心肌炎、心包炎的病理變
化。   4、 亞急性感染性心內膜炎的病理變化。
第七章 呼吸系統疾病   1、 慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張癥病理變化及臨床病理聯系。
2、 肺心病的病理變化。   3、 大葉性肺炎、小葉性肺炎、病毒性肺炎的病理變化及臨床病理聯
系   4、 肺硅沉著癥的病理變化。   5、 肺癌的大體及鏡下類型。   第八章 消化系統疾病   1、 潰瘍病的好發部位、形態特點及合并癥。
2、 闌尾炎的類型、病變特點。   3、 病毒性肝炎的基本病理變化及臨床病理類型。
4、 常見肝硬變(門脈性、壞死后性及膽汁性肝硬變)的病因及發病
機制。肝硬變的基本病變,各型的病變特點。
5、 酒精性肝病的病變特點。   6、 胃癌的肉眼及組織學類型,早期癌與進展期癌的定義。
第九章 泌尿系統疾病   1、 腎小球腎炎的基本病理變化和臨床表現。
2、 腎小球腎炎的病理類型及病理變化。         3、 腎盂腎炎的病理變化。
第十章 生殖系統疾病   1、 葡萄胎、侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌的病理變化。
第十三章 神經系統疾病   1、 流行性腦脊髓膜炎的病理變化。
2、 流行性乙性腦炎的病理變化。
第十四章 傳染病   1、結核病的基本病變。   2、肺結核、肺外器官結核的類型及病理特點、結局及合并癥。
3、細菌性痢疾、傷寒、阿米巴病的病理變化。   外科學總論   一、考試范圍   外科學總論的基礎知識、基本理論和基本技能,包括緒論、無菌
術、外科病人體液和酸堿平衡失調、輸血、外科休克、麻醉、重癥監
測治療與復蘇、疼痛治療、圍手術期處理、外科病人代謝及營養治療、
外科感染、創傷、燒傷、腫瘤、移植、外科微創技術共十六章內容。
二、考試要求   要求考生系統掌握外科學總論的基礎知識、基本理論和基本技
能,并且能夠運用這些知識分析解決臨床工作的實際問題。
三、答卷方式   閉卷、筆試         四、試題分值:60分
五、題型比例及結構
1、名詞解釋 20分   2、簡答題   40分   緒論   熟悉:外科疾病病因分類和臨床分科。   無菌術   掌握:   1、無菌術相關措施的概念。
2、手術人員、手術區域的術前準備。
3、手術進行中的無菌原則。
4、手術用品的滅菌方法。   5、常用的無菌、抗菌(消毒)的方法。
熟悉:   手術用品的滅菌方法,高壓蒸汽滅菌法和化學氣體滅菌法、煮沸
法、藥液浸泡法、干熱滅菌法、電離輻射法。   外科病人體液和酸堿平衡失調
掌握:   1、維持正常體液和酸堿平衡的生理需要量。         2、外科病人體液和酸堿平衡失調輸液治療原則和措施。
3、外科病人體液和酸堿平衡失調臨床表現和診斷。
4、臨床處理的基本原則。   輸血   掌握:   1、輸血適應證。
2、輸血并發癥及其防治原則。
熟悉:   外科自體輸血方法。   外科休克   掌握:   1、休克的定義和分類。
2、休克的病理生理變化。
3、休克的臨床表現與診斷。
4、外科休克最基本的監測手段。
熟悉:   1、休克的治療原則和方法。
2、各類休克特點和治療原則。   麻醉         掌握:   1、麻醉前病情評估、麻醉前準備,包括身體、藥品、麻醉器械和監
測設備的準備。   2、全身麻醉藥的種類、藥理特點及應用原則,適應證、禁忌癥。
3、全身麻醉常用的誘導和維持方法,氣管內插管基本操作方法,常
見的適應證、并發癥及其處理原則。   4、全身麻醉的并發癥及防治原則。   5、局麻藥理化性質、藥理特點、不良反應及預防治療方法。
6、常用的局麻藥種類、適應范疇、用量及安全應用限量。
7、局部麻醉的常用方法。   8、椎管內麻醉種類、適應癥與禁忌癥、并發癥。
熟悉:   1、麻醉及麻醉學的概念、范疇、基本內容。
2、麻醉前用藥種類及應用原則。   3、呼吸道管理的基本方法及人工通氣方法策略。
4、麻醉期間的監測管理、全麻深度的判斷。
5、麻醉恢復期間的監測和管理。   6、特殊技術在臨床麻醉中的應用:包括控制性低壓、全身低溫、體
外循環及急性血液稀釋和血液回收等。
7、椎管內麻醉的解剖基礎、機制、基本操作方法,脊神經阻滯特點,
麻醉平面的調節。         重癥監測治療與復蘇   掌握:   1、呼吸功能監測和呼吸治療方法策略。
2、血流動力學監測方法,臨床應用及調控。
3、腎功能的監測和治療。   4、心搏驟停的概念、心搏驟停的心電圖類型和診斷標準。
5、初級復蘇時現場心肺復蘇的程序、基本操作方法和要領,包括呼
吸道管理、人工呼吸和胸外心臟按壓和電除顫。
6、后期復蘇的基本原則、藥物的應用。
7、復蘇后治療的基本內容、腦復蘇的基本原則和主要措施。
熟悉:   1、重癥監測治療范疇及其臨床應用。
2、危重癥病人的診斷。   3、出凝血功能監測。   4、心搏驟停的原因。   5、如何實施高質量心肺復蘇。   6、心臟復蘇常用藥物的藥理作用、用量及給藥途徑。   疼痛   掌握:   1、疼痛的發病機制。
2、術后鎮痛的方法策略。         3、慢性疼痛的治療。
熟悉:   1、疼痛的分類、測定及對機體的影響。
2、癌癥疼痛的治療。   圍手術期處理
掌握:   1、術后處理的原則。
2、術后并發癥的防治。
熟悉:   手術前準備。   外科病人代謝及營養治療   掌握:   1、腸外營養適應證、制劑、途徑選擇及并發癥防治。   2、腸內營養適應證、優點、制劑、途徑選擇及并發癥防治。   熟悉:   營養狀態評定。   外科感染   掌握:   1、外科感染定義、分類。         2、淺部組織細菌性感染病因病理、臨床表現、診斷及防治。
3、膿毒癥的病因、臨床表現、診斷及治療。
4、破傷風、氣性壞疽的臨床特征及治療。
5、外科應用抗菌藥的原則。   創傷   掌握:   1、創傷的概念和分類。
2、創傷的病理生理。
3、創傷的組織修復與愈合類型。
4、創傷并發癥。
熟悉:   創傷的診斷和處理。   燒傷   掌握:   1、燒傷的面積計算、深度判定和燒傷嚴重性分度。
2、燒傷休克的臨床表現和治療。
3、燒傷全身性感染的診斷和防治。
熟悉:   1、燒傷病理生理和臨床分期。
2、燒傷現場急救、運送及初期處理。         3、燒傷創面的處理方法。   4、電擊傷、化學燒傷、冷傷、咬蟄傷的臨床特點和急救處理。   腫瘤   掌握:   1、腫瘤的分類與命名。
2、腫瘤的診斷與分期。
3、實體腫瘤的常用治療方法。
4、良性腫瘤與惡性腫瘤臨床特征。
熟悉:   1、腫瘤的預防和隨訪。
2、體表腫瘤與腫塊。   移植   掌握:   1、腎、肝移植適應證。
2、移植器官的獲得。
熟悉:   移植的概念和分類。   外科微創技術
熟悉:         微創與外科微創技術的基本概念和方法。   內科學   Ⅰ、 考試范圍   內科學的基礎知識、基本理論和基本技能,包括呼吸系統疾病、
循環系統疾病、消化系統疾病、泌尿系統疾病、血液系統疾病、內分
泌系統和營養代謝性疾病、風濕性疾病共七部分內容。
Ⅱ、考試要求   要求考生系統掌握內科學的基礎理論、基本知識和基本技能,并
且能夠運用這些知識分析解決臨床工作的實際問題。
Ⅲ、 答卷方式   閉卷、筆試   Ⅳ、 試題分值:60 分   Ⅴ、題型比例及結構   名詞解釋 20%   簡單題 80%   呼吸系統疾病   總論   一、要求   掌握   1、呼吸系統疾病的臨床表現、診斷方法、實驗室檢查         2、呼吸功能檢查的臨床意義。   了解   1、呼吸系統疾病對人民健康的危害   2、呼吸系統結構功能與疾病的關系及影響呼吸系統疾病的因素
二、主要內容   掌握:   1、呼吸系統疾病的臨床表現、診斷方法、實驗室檢查
3、呼吸系統疾病的呼吸功能檢查的臨床意義。   了解:   1、呼吸系統疾病對人民健康的危害   2、呼吸系統結構功能與疾病的關系、影響呼吸系統疾病的因素。   慢性阻塞性肺疾病   一、要求:   掌握:   1、慢性阻塞性肺疾病的概念、臨床表現、診斷(包括分級和分期)   及急性加重風險評估、   2、穩定期急性病情嚴重程度評估、鑒別診斷和治療方法。   了解:   1、慢性阻塞性肺疾病的病因、發病機理、病理生理和并發癥。   二、主要內容   掌握:   1、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫概念         2、慢性阻塞性肺疾病的臨床表現、實驗室及特殊檢查
3、慢性阻塞性肺疾病的診斷、鑒別診斷、嚴重程度分級、治療方法
了解:   1、慢性阻塞性肺疾病的病因、發病機制
3、慢性阻塞性肺疾病的病理、生理   慢性肺源性心臟病   一、要求   掌握:   1、慢性肺心病急性加重期、緩解期的臨床表現,實驗室檢查,診斷   與鑒別診斷。   2、重點掌握肺動脈高壓的形成,酸堿平衡失調及電解質紊亂的原理。   3、慢性肺心病、心功能不全的治療要點,具體措施以及緩解期防治   的重要性。慢性肺源性心臟病的病因,發病機理。   了解:   1、本病是以肺功能不全作基本矛盾的全身病變,具有復雜多變的特   點;了解本病的預防措施。   二、主要內容   掌握:   1、慢性肺源性心臟病的病因、發病機理、臨床表現、實驗室檢查、   診斷、鑒別診斷   2、肺動脈高壓的形成         3、酸堿平衡失調及電解質紊亂的原理。
4、慢性肺心病、心功能不全代償期、失代償期、右心衰的治療要點,
具體措施以及緩解期防治的重要性。
了解:   1、積極防治原發病、避免誘發因素   支氣管哮喘   一、要求   掌握:   1、 支氣管哮喘的臨床表現、實驗室檢查及其他檢查、診斷、鑒別診   斷和治療   了解:   1、 支氣管哮喘的概念及流病學   2、 支氣管哮喘的病因及發病機制、預后及預防   二、主要內容   掌握:   1、 支氣管哮喘的臨床表現、實驗室檢查及其他檢查:重點是呼吸功
能檢查   2、 支氣管哮喘的診斷標準、哮喘的分期及控制水平分級
3、 支氣管哮喘的鑒別診斷、治療
了解:   1、 支氣管哮喘的概念及流病學、預后及預防         2、 支氣管哮喘的病因及發病機制:氣道免疫-炎癥機制、神經調節   機制   肺血栓栓塞癥   一、要求   掌握:   1、 肺血栓栓塞癥的定義、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷   及治療原則。   了解:   2、 肺血栓栓塞癥的危險因素、病理生理、臨床分型及治療方案(抗
凝治療)。預防靜脈血栓的形成的方法。
二、主要內容   掌握:   1、 肺栓塞的定義、臨床表現、實驗室檢查
4、 肺栓塞的診斷、鑒別診斷及治療
了解:   1、 肺血栓栓塞癥形成的危險因素、病理生理、臨床分型
3、 肺血栓栓塞癥治療方案(抗凝治療)、防治方法   肺炎   一、要求   掌握:   1、 肺炎的分類、社區獲得性肺炎和醫院獲得性肺炎病原學特點         2、 肺炎球菌肺炎的臨床表 現、診斷治療方法。   了解:   1、 葡萄球菌肺炎、肺炎克雷白桿菌肺炎及支原體肺炎的病原菌、診   斷和治療。   二、主要內容   掌握:   1、 肺炎的定義、分類、病原學特點
2、 肺炎的臨床表現、診斷方法、治療
了解:   1、 特殊病原菌及典型致病菌感染的肺炎的診斷及治療   支氣管擴張   一、要求   掌握:   1、支氣管擴張的臨床表現、鑒別診斷及治療。   了解:   1、支氣管擴張的病因及發病機制、病理變化。   二、主要內容   掌握:   1、支氣管擴張的定義、臨床表現、診斷及鑒別診斷
2、支氣管擴張的治療,主要為抗生素的應用
了解:         1、支氣管擴張的病因、發病機制、病理變化   肺膿腫   一、要求   掌握:   1、肺膿腫的臨床表現、診斷及鑒別診斷方法。
2、內科及外科治療的適應癥及方法。
了解:   1、肺膿腫的病因和發病機制、實驗室檢查和其他檢查
二、主要內容   掌握:   1、肺膿腫的定義、臨床表現、診斷
4、肺膿腫的鑒別診斷尤其重要
了解:   1、肺膿腫的病因和發病機制、實驗室檢查和其他檢查   彌漫性間質性肺疾病   一、要求   掌握:   1、X 線、肺功能、纖支鏡、肺活檢等檢查結果在間質性肺疾病診斷   中的意義。   了解:   2、間質性肺疾病的病理分類及基本病理改變。         3、特發性肺纖維化的病理改變、臨床表現及治療原則。
二、主要內容   掌握:   1、間質性肺炎的臨床表現、影像學表現
2、間質性肺炎進行肺功能、支氣管鏡、肺活檢的意義
了解:   1、間質性肺炎的病理分類   2、特發性肺纖維化的病理改變、臨床表現、治療原則   胸腔積液   一、要求   掌握:   1、胸水滲出液與漏出液的鑒別方法
2、結核性胸腔積液與惡性胸腔積液的治療方法
了解:   1、胸水循環機制及胸腔積液的病因和發病機制
2、胸腔積液的臨床表現和輔助檢查
二、主要內容   掌握:   1、胸腔積液的診斷方法、胸腔積液性質的鑒別方法
2、結核性胸腔積液與惡性胸腔積液的治療
了解:   1、 胸水循環機制及胸腔積液的病因和發病機制         2、胸腔積液的臨床表現   呼吸衰竭   一、要求   掌握:   1、呼吸衰竭的病因,發病原理和病理生理改變。
2、呼吸衰竭的血氣分析改變,酸堿平衡失調和電解質紊亂的意義。
3、慢性呼吸衰竭,成人型呼吸窘迫綜合征的臨床表現、診斷和處理
原則,并掌握各項治療方法。   二、主要內容   掌握:   1、呼吸衰竭的定義、病因   3、呼吸衰竭的發病原理及病理生理改變、血氣分析的判讀
5、呼吸衰竭時電解質紊亂及酸堿失衡的臨床意義
6、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫綜合征的臨床表現、診斷
7、慢性呼吸衰竭、成人呼吸窘迫綜合征治療方法   睡眠呼吸暫停綜合征   要求   1、睡眠呼吸暫停綜合征的臨床表現及檢查和治療方法   了解:   1、睡眠呼吸暫停綜合征的分型和發病機制   主要內容         掌握:   1、呼吸睡眠暫停綜合征的定義、臨床表現、診斷及治療
了解   1、呼吸睡眠暫停綜合征的發病機制、分型   循環系統疾病   總論   一、要求   了解:   1、心血管系統疾病的流行病學以及心血管系統結構與功能的特點
2、 心血管系統疾病的診斷和檢查的內容
3、 心血管系統疾病的進展和展望   二、主要內容   了解:   1、 心血管系統疾病的流行病學、心血管系統結構與功能特點
2、 心血管系統疾病的診斷和檢查的內容:病史與癥狀;體格檢查;
實驗室和輔助檢查(心電圖、心臟 X線檢查、超聲心動圖、動態血壓
監測、心臟 X線計算機斷層掃描、放射性核素檢查技術、心導管術、
血清心肌損傷標記物和炎性標記物、腦啡肽檢測)
3、 心血管系統疾病的防治   (1)預防:一級預防、二級預防   (2)治療:常用治療方法、治療的一般原則、危險分層、治療個體         化原則、循證醫學原則。   4、 心血管系統疾病的進展與展望   心力衰竭   一、要求   掌握:   1、 心力衰竭的病因、誘發因素,急、慢性心力衰竭的臨床表現
2、心力衰竭的診斷與鑒別診斷及心力衰竭的治療
了解:   1、 心力衰竭的病理生理變化、實驗室檢查、心功能測定
2、 心力衰竭的流行病學及目前國內外進展情況以及當前研究熱點。
二、主要內容   掌握:   1、 心力衰竭的病因和誘發因素   (1)基本病因   (2)誘因:感染與心律失常是最常見的誘因,肺栓塞、勞力過度、
妊娠和分娩、貧血與出血、輸血輸液過快、電解質紊亂等亦屬常見,
分析時應加以注意。   2、 心力衰竭的臨床表現   (1)左心衰竭:肺循環淤血和心排血量降低所致。
(2)右心衰竭:體循環淤血所致。
(3)全心衰竭:同時具有左、右心衰的臨床表現。         3、 心力衰竭的診斷:主要根據臨床表現,呼吸困難和心源性水腫的
特點,結合有創或無創性心功能測定。
4、心力衰竭的鑒別診斷:   (1)左心衰竭時呼吸困難應與呼吸系統疾病相鑒別,特別是心源性
哮喘與支氣管哮喘的鑒別。   (2)右心衰竭時肝腫大、水腫則要與心包炎或縮窄性心包炎、腎源
性水腫、門脈性肝硬化、等相鑒別。
5、 心力衰竭的治療   (1)病因治療   (2)一般治療   (3)藥物治療   (4)非藥物治療: A、 CRT; B、心臟移植
(5)心衰伴隨疾病的治療   (6)難治性心衰的治療:   (7)舒張性心力衰竭的治療要點
6、 急性心力衰竭的搶救措施   了解:   1、 心力衰竭的病理生理變化   (1)細胞和分子機制   (2)病理生理機制 Frank-Starling 機制;心室重構;心肌肥厚;
神經體液的代償機制;舒張性心衰
2、 心力衰竭的實驗室檢查         3、 心力衰竭的心功能評估:美國紐約心臟病協會(NYHA)分級;六
分鐘步行試驗;液體出溜的判斷   4、 心力衰竭的流行病學及目前國內外進展情況以及當前研究熱點。   心律失常   一、要求   掌握:   1、 各類心律失常的臨床表現、心電圖特點與治療
2、 心律失常的病因、發病機制與分類
3、抗心律失常藥物的分類與臨床應用、心律失常的非藥物治療
了解:   1、 心臟傳導系統的解剖   2、 常見心律失常的電生理檢查、心律失常的國內外進展情況
二、主要內容   掌握:   1、各類心律失常的臨床表現,心電圖特點與治療。特別是過早搏動、
陣發性室上性心動過速、室性心動過速、心房顫動、病態竇房結綜合
征及房室傳導阻滯。   2、 心律失常的病因、發病機制   (1)病因與誘因:某些生理情況下出現心律失常;各種器質性心臟
?。恍耐饧膊?; 遺傳因素   (2)發病機制:沖動形成異常;沖動傳導異常。         3、抗心律失常藥物的分類與臨床應用   4、心律失常的非藥物治療:心臟電復律;導管射頻消融術;外科治   療   了解:   1、 心臟傳導系統的解剖   2、 常見心律失常的電生理檢查、心律失常的國內外進展情況   原發性高血壓   一、要求   掌握:   1、 原發性高血壓的定義和分類、診斷及鑒別診斷、治療
2、 高血壓急癥的表現和治療要點
了解:   1、 原發性高血壓的臨床特點、實驗室檢查和特殊檢查
3、 原發性高血壓的流行病學、病因與發病機制
二、主要內容   掌握:   1、 原發性高血壓的定義和分類、診斷
3、 繼發性高血壓的主要疾?。耗I臟疾??;內分泌疾??;心血管病變;
顱腦病變;其他   4、 原發性高血壓的治療   (1)強調降壓治療的目的和原則。         (2)降壓藥物治療:熟悉五大類降壓藥物的特性,每類掌握 1~2個
有代表性的藥物,包括劑量、應用方法和主要的副作用。
(3)降壓治療方案:熟悉聯合應用的意義、原則和具體方法,并根
據血壓水平和具體化原則選擇最佳的聯合用藥方案。
5、 高血壓急癥的表現和治療要點   (1)及時降低血壓   (2)控制性降壓   (3)合理選擇降壓藥   (4)避免使用的藥物:利血平等   了解:   1、 原發性高血壓的臨床特點、實驗室檢查和特殊檢查、流行病學
2、 高血壓的病因:(1)遺傳因素(2)環境因素(3)其他因素如
體重、藥物、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
3、 高血壓的發病機制:(1)神經機制(2)腎臟機制(3)激素機
制(4)血管機制(5)胰島素抵抗   4、 高血壓的病理生理和病理   冠狀動脈粥樣硬化性心臟病   一、要求   掌握:   1、 動脈粥樣硬化的主要危險因素   2、 各類冠心病的臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診斷、防治措施         3、 動脈粥樣硬化和冠心病的發病機理
了解:   1、 動脈粥樣硬化的病理、臨床表現和防治
2、 心絞痛和心肌梗死的發病機制、病理和病理生理,
3、 心絞痛的嚴重度及預防   二、主要內容   掌握:   1、 動脈粥樣硬化的主要危險因素   2、 各類冠心病(穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和非 ST 段抬高型
心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)的臨床表現、輔助檢查
3、 各類冠心病(穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和非 ST 段抬高型
心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)的診斷及鑒別診斷
4、 各類冠心病的(穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛和非 ST 段抬高
型心肌梗死以及急性 ST段抬高型心肌梗死)防治措施
5、 動脈粥樣硬化和冠心病的發病機制
了解:   1、 動脈粥樣硬化的病理、臨床表現和防治
2、 冠心病的定義、分型和心絞痛的定義、分型及主要特征
3、 心絞痛和心肌梗死的發病機制、病理和病理生理,
4、 心絞痛的嚴重度及預防   心臟瓣膜病         一、要求   掌握:   1、 心臟瓣膜病的常見病因、病理生理、臨床表現和并發癥
2、 心臟瓣膜病的診斷方法
了解:   1、 風濕病和風濕活動的關系
2、 心臟瓣膜病的鑒別診斷、治療原則、手術適應癥
3、 心臟瓣膜病在我國的發展趨勢
二、主要內容   掌握:   1、 心臟瓣膜病的常見病因和發病機制:鏈球菌感染、免疫復合物治
病、細胞免疫損傷、遺傳機制
2、 心臟瓣膜病的病理生理
3、 心臟瓣膜病的臨床表現和并發癥
4、 心臟瓣膜病的診斷方法
了解:   1、 風心病和風濕活動的關系
2、 心臟瓣膜病的鑒別診斷、治療原則
3、 心臟瓣膜病的手術適應癥
4、 心臟瓣膜病在我國的發展趨勢   感染性心內膜炎         一、要求   掌握:   1、 感染性心內膜炎的臨床表現、診斷和治療   了解:   1、 感染性心內膜炎的病因和發病機制、病理改變
二、主要內容   掌握:   1、 感染性心內膜炎的臨床表現、診斷和治療
了解:   1、 感染性心內膜炎的病因和發病機制、病理改變、并發癥
2、 感染性心內膜炎的實驗室和輔助檢查   心肌疾病   一、要求   掌握:   1、 擴張型心肌病和肥厚型心肌病的診斷和治療原則   了解:   1、 心肌炎的診斷和治療原則   2、 心肌病的概念與分類   二、主要內容   掌握:   1、 擴張型心肌病的診斷:心臟增大、心力衰竭、排除繼發性心肌病         2、 擴張型心肌病的治療原則   3、 肥厚型心肌病的診斷和治療   了解:   1、 心肌病的概念與分類   2、 以心臟擴大為主要表現的特殊類型的心肌病
3、 擴張型心肌病與肥厚型心肌病的病因、病理與病理生理
4、 擴張型心肌病與肥厚型心肌病的臨床表現
5、 限制性心肌病的病因、病理、病理生理、臨床表現與診斷治療
6、 心肌炎的病因、臨床表現、輔助檢查、診斷、鑒別診斷與治療   心包疾病   一、要求   掌握:   1、 心包炎的臨床表現、診斷和治療原則   了解:   1、 心包炎的類型、病因、病理及病理生理   二、主要內容   掌握:   1、 急性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎的臨床表現
2、 急性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎心包炎的診斷和治療原則
了解:   1、 心包炎的類型、病因         2、 急性心包炎、心包填塞、縮窄性心包炎心包炎的病理及病理生理   心血管疾病介入治療   一、要求   掌握:   1、 安裝心臟起搏器和自動復律除顫器的適應癥及起搏器的功能
2、 心導管射頻消融治療心律失常的適應癥
3、 經皮穿刺腔內冠狀動脈球囊擴張術(PTCA),經皮穿刺冠狀動脈
內支架安置術,經皮穿刺球囊二尖瓣成形術(PBMV)的適應癥及臨床
意義   了解:   1、 安裝心臟起搏器和自動復律除顫器的手術方法和并發癥
2、 心導管射頻消融治療心律失常的原理
3、經皮穿刺腔內冠狀動脈球囊擴張術(PTCA),經皮穿刺冠狀動脈內
支架安置術,經皮穿刺球囊二尖瓣成形術(PBMV)的操作過程、術前
準備、術后處理及并發癥   4、 先天性心臟病房間隔缺損,動脈導管未閉的介入治療
二、主要內容   掌握:   1、 安裝心臟起搏器和自動復律除顫器的適應癥及起搏器的功能
2、 心導管射頻消融治療心律失常的適應癥
3、 經皮穿刺腔內冠狀動脈球囊擴張術(PTCA),經皮穿刺冠狀動脈         內支架安置術,經皮穿刺球囊二尖瓣成形術(PBMV)的適應癥及臨床
意義   了解:   1、 安裝心臟起搏器和自動復律除顫器的手術方法和并發癥
2、 心導管射頻消融治療心律失常的原理
3、 經皮穿刺腔內冠狀動脈球囊擴張術(PTCA),經皮穿刺冠狀動脈
內支架安置術,經皮穿刺球囊二尖瓣成形術(PBMV)的操作過程、術
前準備、術后處理及并發癥   4、 先天性心臟病房間隔缺損,動脈導管未閉的介入治療   消化系統疾病   胃炎   一、要求   掌握:   1、 胃炎的臨床表現和診斷要點
2、 胃炎及幽門螺桿菌感染的治療原則。
3、 幽門螺桿菌的檢查方法   4、 慢性胃炎的鑒別診斷   了解:   1、 幽門螺桿菌生物學行為及在相關性疾病中的致病機理
2、 胃炎的病因、病理及分類(重點介紹當前國際公認的分類及我國
的分類)         3、慢性胃炎的新悉尼分類及國內最新分類
4、 幽門螺桿菌與慢性胃炎的關系研究及共識性治療意見
二、主要內容   掌握:   1、 急性胃炎和慢性胃炎的臨床表現和診斷要點
2、 急性胃炎、慢性胃炎的及幽門螺桿菌感染的治療原則。
3、 幽門螺桿菌的檢查方法   4、 慢性胃炎的鑒別診斷   了解:   1、 幽門螺桿菌生物學行為及在相關性疾病中的致病機理
2、 急性胃炎和慢性胃炎的病因、發病機制、病理及分類(重點介紹
當前國際公認的分類及我國的分類)
3、慢性胃炎的新悉尼分類及國內最新分類
4、 幽門螺桿菌與慢性胃炎的關系研究及共識性治療意見   胃食管反流病   一、要求   掌握:   1、 胃食管反流病的基本概念、臨床表現、診斷要點和鑒別診斷。
2、 胃食管反流病的常用檢查方法、治療原則、常用藥物及其適應癥。
了解:   1、 胃食管反流病的病因和發病機制、診治的共識性意見         2、 食管源性胸痛的鑒別診斷   3、 胃食管反流病   二、主要內容   掌握:   1、 胃食管反流病的定義和相關的概念、臨床表現   (1)食管癥狀:典型癥狀、非典型癥狀   (2)食管外癥狀   (3)并發癥:   3、 診斷與鑒別診斷   4、 胃食管反流病的常用檢查方法、治療原則、常用藥物及其適應癥。   了解:   1、 胃食管反流病的病因和發病機制 2、 食管源性胸痛的鑒別診斷、   診治的共識性意見   消化性潰瘍   一、要求   掌握:   1、 消化性潰瘍的病因和發病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷。
2、消化性潰瘍的主要并發癥、消化性潰瘍的處理原則。
了解:   1、 幽門螺桿菌(HP)與消化性潰瘍的關系。
2、 以 PPI或鉍劑為中心的三聯療法在潰瘍病治療中的重要性。         3、 HP毒性因子致病機制進展。
4、 藥物治療進展。   5、 潰瘍愈合質量及預防復發的問題
二、主要內容   1.概述及流行病學:消化性潰瘍定義、發病特征。
2.病因和發病機理   3.胃鏡及組織病理   4.臨床表現   5.并發癥:出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。
6.輔助檢查   7.診斷及鑒別診斷   8.治療   9、預后   腸結核和結核性腹膜炎   一、要求   掌握:   1、 腸結核與結核性腹膜炎的臨床表現、診斷和鑒別診斷
2、腸結核與結核性腹膜炎的發病機理、病理特點。
了解:   1、 腸結核與結核性腹膜炎的并發癥
2、 腸結核與結核性腹膜炎的治療         二、主要內容   1、腸結核病因與發病機理
2.病理   3.臨床表現:   4.實驗室和其他檢查
5.診斷和鑒別診斷:
6.治療、預后   結核性腹膜炎   1.病因和發病機制:
2   3.實驗室和其他檢查:
4.診斷及鑒別診斷:
5.治療、   炎癥性腸病   一、要求   掌握:   1、 炎癥性腸病的病理及臨床表現、診斷要點及鑒別診斷
2、炎癥性腸病的治療原則、并發癥
3、 炎癥性腸病的輔助檢查及常用治療藥物
了解:   1、 炎癥性腸病的病因與發病機制。        
2、 炎癥性腸病致病機制的各種學說、治療方面的進展。   二、主要內容   潰瘍性結腸炎   1.病理:大體及顯微鏡下特點。   2.臨床表現:   3.并發癥:中毒性巨結腸、直腸結腸癌變、腸大出血、腸穿孔等。   4、實驗室和其他檢查:   5.診斷和鑒別診斷:   6.治療、預后   克羅恩病   1.病理:大體及顯微鏡下特點,強調與潰瘍性結腸炎的不同點。   2.臨床表現:消化系統表現、全身表現、腸外表現。
3.并發癥:   4.實驗室和其他檢查   5.診斷及鑒別診斷   6.治療、預后   功能性胃腸病   一、要求   掌握:   1、 功能性消化不良的定義、臨床表現
2、 腸易激綜合征的定義、臨床表現、治療原則及常用治療藥物         3、 功能性消化不良的診斷及治療
4、 腸易激綜合征的診斷要點及鑒別診斷
了解:   1、 功能性消化不良病因與發病機制
2、 腸易激綜合征的病因與發病機制
二、主要內容   功能性消化不良   1.病因和發病機制   2.臨床表現及分型:
3.診斷及鑒別診斷:
4.治療原則:   腸易激綜合征   1.病因和發病機制:胃腸動力學異常、內臟感覺異常、精神因素
2.臨床表現:   3.鑒別診斷及方法:
4.治療原則:   5、預后   消化道出血   一、要求   掌握:   1、 消化道出血的臨床表現及診斷要點         2、 消化道出血的輔助檢查、治療方法   了解:   1、 消化道出血的病因、共識性治療意見和治療進展   二、主要內容
1.部位和病因
2.臨床表現
3.診斷   4.治療   自身免疫性肝病   一、要求   掌握:   1、 自身免疫學肝病的臨床表現、診斷及臨床分型
2、 自身免疫學肝病的病因及發病機制、免疫學特征
了解:   1、 自身免疫學肝病的輔助檢查、自身免疫學肝病的預后
二、主要內容   1、概述:   2、病因及發病機制、病理:
3、臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診斷
4、治療、預后         原發性膽汁性肝硬化   一、要求   掌握:   1、 原發性膽汁性肝硬化的發病機制、臨床表現
2、 原發性膽汁性肝硬化的病理、診斷、鑒別診斷、治療原則
了解:   1、 原發性膽汁性肝硬化的輔助檢查、原發性膽汁性肝硬化的預后
二、主要內容   1、病因及發病機制   2、病理:慢性進行性非化膿性膽管炎
3、臨床表現、輔助檢查   4、診斷及鑒別診斷   5、治療、預后   原發性硬化性膽管炎   一、要求   掌握:   1、本病的發病機制、臨床表現。   2、 本病的病理、診斷、鑒別診斷、治療原則   了解:   1、 原發性硬化性膽管炎的輔助檢查、原發性硬化性膽管炎的預后   二、主要內容         1、概述:   2、病因及發病機制、病理
3、臨床表現、輔助檢查
4、診斷及鑒別診斷
5、治療   藥物性肝損傷   一、要求   掌握:   1、本病的臨床分型及特點,掌握本病的診斷、治療原則方案
了解:   1、 本病的病因和發病機制   二、主要內容   1、本病概念,病因、發病機制、臨床分型及特點
2、診斷及鑒別診斷要點、治療原則方案   酒精性肝病   一、要求   掌握:   1、本病的發病機制、臨床表現
2、 本病的病理、診斷、鑒別診斷、治療原則
了解:         1、 本病的輔助檢查、本病的預后
二、主要內容   1、概述   2、病因及發病機制、病理
3、臨床表現、輔助檢查
4、診斷及鑒別診斷、治療、預防   非酒精性脂肪性肝病   一、要求   掌握:   1、 非酒精性脂肪性肝病的發病機制、臨床表現
2、 非酒精性脂肪性肝病的病理、診斷、鑒別診斷、治療原則
了解:   1、 非酒精性脂肪性肝病的概念、非酒精性脂肪性肝病的預后
二、主要內容   1、NAFLD概念、病因及發病機制
2、病理及臨床表現、輔助檢查、診斷及鑒別診斷
3、治療、自然病程和預后   肝硬化   一、要求
掌握:         1、 門脈性肝硬化的臨床表現、診斷要點和治療原則
2、 門脈性肝硬化的發病機制及并發癥
了解:   1、 門脈性肝硬化的病因。
2、 門脈性肝硬化的輔助檢查、病理和鑒別診斷
二、主要內容   1、 概述   2、 病因、發病機制   3、 病理和病理生理:臨床表現:
4、 實驗室和輔助檢查:
5、診斷與鑒別診斷:治療
肝性腦病   一、要求   掌握:   1、 肝性腦病的診斷及鑒別診斷、治療原則及方法
2、 肝性腦病的病因和發病機制、臨床表現、臨床分期
3、 肝性腦病的概念、輔助檢查
了解:   1、肝性腦病的發病誘因
二、主要內容   1、概述、分類及命名:
2、發病機制、病理、臨床表現         3、實驗室和輔助檢查   4、診斷、鑒別診斷及治療   胰腺炎   一、要求   掌握:   1、 急、慢性胰腺炎的臨床表現、診斷及治療原則
2、 急性胰腺炎的病因和發病機制、臨床類型、鑒別診斷
了解:   1、 急性胰腺炎的并發癥及處理
2、 慢性胰腺炎的病因、病理和預后
二、主要內容   急性胰腺炎   1、概述   2、病因及發病機制   3、病理、臨床表現   4、輔助檢查   5、診斷、鑒別診斷及治療
慢性胰腺炎   1、概述   2、病因和發病機制、病理、臨床表現
3、實驗和其它檢查         4、診斷和鑒別診斷、治療   泌尿系統疾病   總論   一、要求
掌握:   1、 腎臟的結構及主要生理功能
2、 掌握腎臟疾病常見綜合征
3、 腎臟疾病常用檢查方法及意義、防治原則
了解:   1、 腎臟病的診斷   2、 腎臟病治療的進展
二、主要內容   1、腎臟的結構與功能特點
2、腎臟疾病的診查   3、腎臟疾病的防治   4、進展和展望   原發性腎小球疾病   一、要求   掌握:   1、 原發性腎小球疾病的分類及臨床表現         2、 急進性腎小球腎炎分型   3、 慢性腎小球腎炎的臨床表現、診斷與治療
4、 腎病綜合征的診斷標準、病理類型、臨床特征、并發癥、診斷與
鑒別診斷及治療(激素治療的適應癥及激素治療的原則)
5、 IgA腎病的臨床表現和尿常規變化
了解:   1、 原發性腎小球疾病的發病機制   2、 急進性腎小球腎炎的病因、病理、臨床表現、治療以及預后
3、 慢性腎小球腎炎的病因、發病機制、病理及預后
4、 腎病綜合征的病理生理及預后   5、 IgA腎病的診斷、鑒別診斷及病理改變
二、主要內容   腎小球疾病概述   1、 原發性腎小球病的分類,臨床與病理分類之間的聯系
2、 發病機制、臨床表現   急進性腎小球腎炎   1、 急進性腎小球腎炎病因和發病機制、病理
2、 急進性腎小球腎炎臨床表現、實驗室檢查
3、 急進性腎小球腎炎診斷和鑒別診斷、治療、預后
慢性腎小球腎炎   1、 慢性腎小球腎炎病因和發病機制、病理、臨床表現
2、 慢性腎小球腎炎實驗室診斷與鑒別診斷         3、 慢性腎小球腎炎治療   腎病綜合征   1、 腎病綜合征的定義   2、 病因和發病機制、原發性及繼發性   3、 病理生理:   4、 原發性腎病綜合征病理類型和臨床特點   5、 并發癥   6、 治療、預后   IgA腎病   1、 IgA腎病定義   2、 IgA腎病的病因和發病機制、病理、臨床表現   3、 IgA 腎病實驗室和輔助檢查、診斷和鑒別診斷、IgA 腎病治療、   預后   腎小管間質性腎炎   一、要求   掌握:   1、 腎小管間質性腎炎的臨床表現、診斷與治療
了解:   1、 腎小管間質性腎炎的病因、發病機制、病理
2、 腎小管間質性腎炎的預后
二、主要內容         1、 腎小管間質性腎炎病因、發病機制
2、 腎小管間質性腎炎病理、臨床表現
4、 腎小管間質性腎炎實驗室和輔助檢查
5、 腎小管間質性腎炎診斷與鑒別診斷
6、 腎小管間質性腎炎治療、預防   尿路感染   一、要求   掌握:   1、 尿路感染的典型臨床表現、診斷依據、鑒別診斷及治療原則
了解:   1、 腎盂腎炎的致病菌、感染途徑、與感染有關的因素、實驗室和其
他診斷方法   2、 尿路感染的流行病學、病理解剖
二、主要內容   1、 病因及發病機制:   2、 病理、臨床表現、并發癥
3、 實驗室和輔助檢查、診斷和鑒別診斷
4、 治療、預后及預防   急性腎損傷
一、要求         掌握:   1、 急性腎損傷的臨床表現
2、 急性腎損傷的診斷及治療原則
了解:   1、 急性腎損傷的發病機制、鑒別診斷
二、主要內容   1、急性腎損傷病因和分類
2、 發病機制、病理、臨床表現
3、 實驗室與輔助檢查
4、 診斷與鑒別診斷:
5、 治療、預后與預防   慢性腎臟病   一、要求   掌握:   1、 慢性腎臟病的臨床表現、診斷和鑒別診斷
了解:   1、 慢性腎臟病的實驗室檢查和物理檢查
2、 慢性腎臟病的藥物治療和血液凈化治療方法
二、主要內容   1、 慢性腎臟病的病因和發病機制
2、 臨床表現         3、 實驗室和特殊檢查
4、 診斷和鑒別診斷
5、 治療、預后   血液系統疾病   貧血概述
一、要求
掌握:   1、貧血的概念,分類,臨床表現
2、貧血的診斷步驟,相關的實驗室檢查和意義
了解:   1、貧血的治療原則和常用治療手段
二、主要內容   1、貧血的概念、貧血的分類方法、臨床表現
2、貧血的診斷   3、應強調對癥治療及對因治療。   缺鐵性貧血   一、要求   掌握:   1、缺鐵性貧血的病因和易感人群,拼床及實驗室特征
2、缺鐵性貧血的發病機制和鑒別診斷         了解:   1、正常人的鐵代謝   二、主要內容   1、正常人體內鐵的代謝,包括鐵的來源、吸收、分布、貯存、再利
用和排泄。   2、缺鐵性貧血的流行病學。
3、重點介紹鐵代謝的特點
4、介紹缺鐵性貧血的病因和發病機制
5、缺鐵性貧血的臨床表現
6、介紹相關的實驗室檢查及其意義
7、缺鐵性貧血的治療強調病因治療。
8、強調預防缺鐵性貧血的重要性
巨幼細胞貧血   一、要求   掌握:   1、巨幼紅細胞性貧血的病因和易感人群,臨床及實驗室特征
2、巨幼紅細胞性貧血鑒別診斷,防治方法
了解:   1、葉酸、維生素 B12代謝
2、巨幼細胞貧血的發病機制
二、主要內容   1、簡述巨幼細胞貧血的流行病學。         2、巨幼紅細胞性貧血的病因和發病機制
3、巨幼紅細胞性貧血的臨床表現   4、相關的實驗室檢查及其意義   5、講巨幼紅細胞性貧血的診斷和鑒別診斷
6、介紹巨幼紅細胞性貧血治療、防治及預后   再生障礙性貧血   一、要求   掌握:   1、獲得性再生障礙性貧血的臨床特征,診斷依據和鑒別診斷
2、再生障礙性貧血的主要治療方法
了解:   1、獲得性再生障礙性貧血的定義、特點、本質和發病情況
2、獲得性再生障礙性貧血的病因和發病機制
二、主要內容   掌握:   1、本病定義、特點、本質和發病情況。
2、獲得性再生障礙性貧血的分類。
3、獲得性再生障礙性貧血病因及發病機制
4、臨床表現及臨床分型   5、相關的實驗室檢查   6、獲得性再生障礙性貧血的診斷依據         7、治療包括支持療法   8、了解本病療效標準、預后及預防   溶血性貧血   一、要求   掌握:   1、溶血性貧血的共同臨床表現,溶血性貧血的實驗室檢查和治療方   法   2、溶血性貧血的分類   了解:   1、溶血性貧血的發病機制   二、主要內容   1、溶血性貧血的概念。   2、溶血性貧血按病因和發病機制的分類。   3、正常和溶血時血紅蛋白的分解代謝和血管內與血管外溶血的不同。   4、溶血性貧血的臨床表現
5、實驗室檢查和特殊檢查
6、診斷依據   7、溶血性貧血的防治
白血病   一、要求   掌握:   1、白血病的分類及分型,臨床表現         2、白血病的實驗室檢查   了解:   1、白血病治療原則及進展   二、主要內容   概述   1、分類:分類的目的,根據自然病程、病理、細胞類型及細胞分化
程度進行分類的方法。   2、發病情況:發病率,常見類型的發病情況。
3、病因與發病機制   4、病理生理過程   急性白血病   1、分類:FAB分型和 MICM分型。WHO分類。
2、臨床表現   3、實驗室檢查   4、診斷和鑒別診斷   5、治療:   6、療效標準:緩解、長期生存、治愈、難治與復發的概念。
7、預后   慢性髓系白血病   1、慢性髓細胞白血病的分子發病機制
2、臨床表現:慢性粒細胞白血病的臨床分期。
3、實驗室檢查:不同分期的實驗室檢查特點。         4、診斷和鑒別診斷   5、治療、預后:   淋巴瘤   一、要求   掌握:   1、淋巴瘤的臨床特征,分期和治療原則
2、淋巴瘤的分類、診斷依據
了解:   1、淋巴瘤的病理改變、病因和發病機制
二、主要內容   病因及發病機制:重點是病毒感染和免疫缺陷。   霍奇金氏淋巴瘤
1、病理和分型:
2、臨床表現及分期
3、   4、診斷和鑒別診斷
5、治療   6、預后及 IPI。
非霍奇金淋巴瘤
1、淋巴組織腫瘤 2008分型
2、臨床表現:重點介紹特點        
3、實驗室檢查:重點介紹病理學檢查的意義。
4、診斷、分期診斷及鑒別診斷
5、治療、預后   出血性疾病   一、要求   掌握:   1、出血性疾病診斷
2、出血性疾病分類
了解:   1.正常止血機制和出血性疾病的防治
二、主要內容   1、 定義、正常出血和凝血機理
2、疾病分類   3、實驗室檢查   4、出血性疾病的診斷
6、防治   紫癜性疾病 過敏性紫癜
一、要求   掌握:   1、過敏性紫癜的臨床表現和治療原則         2、過敏性紫癜的實驗室檢查、診斷和鑒別診斷
了解:   過敏紫癜的病因、發病機制
二、主要內容   1、過敏性紫癜:病因、發病機制。
2、臨床表現、實驗室檢查。
3、診斷、鑒別診斷。   4、治療原則。   原發免疫性血小板減少癥(ITP)   一、要求   掌握:   1、ITP的實驗室檢查、診斷要點及治療原則
2、ITP的臨床表現   了解:   1、ITP的發病機制   二、主要內容   1、原發性和繼發性兩種類型
2、病因和發病機制   3、臨床表現:急性型和慢性型的臨床特點,相互關系和病理。
4、實驗室檢查:   5、診斷和鑒別診斷:         6、治療   內分泌和代謝疾病   總論   一、要求
掌握   1、常見內分泌疾病的分類,常見診斷及治療原則和方法
2、激素分類、降解與轉換、作用機制及調節機制
了解   1、內分泌系統的組成,主要功能特點及內分泌學的發展概況和重要
性   二、主要內容   1、內分泌系統的結構組成及特點
2、激素的分類、降解與轉換,激素的作用機制
3、內分泌系統的調節   4、營養素及代謝性疾病   5、內分泌疾病的分類   6、內分泌疾病常見癥狀、體征
7、內分泌疾病的診斷原則:功能診斷、病理診斷、病因診斷
8、內分泌疾病的治療原則   9、進展與展望         Graves病與甲狀腺功能亢進癥   一、要求   掌握   1、甲亢的臨床表現、包括甲亢的臨床特殊類型、藥物治療的適應癥   及藥物的副作用、甲亢危象的搶救原則   2、甲亢的病因分類、甲狀腺激素分泌過多時的病理生理改變、甲亢   的鑒別診斷   了解   1、甲亢的發病機制、病理改變,
2、甲亢的手術及 131I治療適應癥
二、主要內容   1、概述   甲狀腺毒癥的定義、病因分類,主要闡述 Graves病。
2、病因和發病機制
3、病理   4.臨床表現   5、特殊臨床表現   6、實驗室及輔助檢查
7、診斷和鑒別診斷
8、治療   皮質醇增多癥         一、要求   掌握   1、皮質醇增多癥的臨床特征和診斷方法(包括功能診斷、病因診斷   和定位診斷)   2、皮質醇增多癥的主要病因、發病機制
了解   1、庫欣綜合癥的概念及其治療方法
二、主要內容   1、庫欣綜合征的定義、病因分類
2、臨床表現:   3、實驗室檢查   4、診斷和鑒別診斷
5、治療原則:   腎上腺皮質功能減退癥   一、要求   掌握   1、腎上腺皮質功能減退的治療方法
2、腎上腺皮質功能減退的主要病因及臨床表現
二、主要內容   1、原發性和繼發性腎上腺皮質功能減退癥的區別
2、病因         (一)原發性腎上腺皮質功能減退癥:   (二)繼發性腎上腺皮質功能減退癥   3、臨床表現   (1)慢性腎上腺皮質功能減退(2)急性腎上腺皮質功能減退及腎上   腺危象。   4、實驗室檢查
5、診斷和鑒別診斷
6、治療   糖尿病   一、要求   掌握:   1、糖尿病分型、臨床表現,掌握糖尿病的診斷步驟和方法及綜合治   療原則,掌握糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷的診斷依   據和治療原則。   2、糖尿病的病因及發病機制,自然病程及發展規律以及常見臨床并   發癥   了解:   1、糖尿病的基本概念,
2、胰島素和口服降糖藥的使用方法
3、長期血糖控制的重要意義
二、主要內容         1、基本概念   2、糖尿病分類:重點 WHO1999年糖尿病病因學分類。   3、病因、發病機制
4、病理   5、病理生理   6、臨床表現   7、實驗室及輔助檢查
8、診斷及鑒別診斷
9、治療   10、預防和預后   糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖狀態   一、要求   掌握   1、糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態態的診斷依據及治療原則   2、糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖狀態的定義及不同臨床特點   了解   1、糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖狀態的常見誘因   二、主要內容   1、概述糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖狀態的概念及常見誘因   2、病因及發病機制
3、臨床表現         4、診斷及鑒別診斷
5、防治   肥胖與代謝綜合征   一、要求   掌握   1、肥胖癥的診斷標準以及綜合治療原則;掌握代謝綜合征定義
2、肥胖癥的并發癥及危害;熟悉 MS
了解   1、肥胖癥及代謝綜合征的病因及發生機制
二、主要內容   1、肥胖及流行病學及危害、肥胖的分類
2、病因和發病機制   3、臨床表現   4、診斷及鑒別診斷   5、治療與預防   風濕病總論   總論   一、要求   掌握:   1、風濕性疾病的范疇和分類、病史采集和體格檢查
2、風濕性疾病的自身抗體譜檢查的臨床意義及診斷特點         了解: &

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