湖南師范大學碩士研究生入學考試自命題考試大綱

考試科目代碼：           考試科目名稱：臨床病理

一、考試內容與要點

（一）緒  論

考試要求：掌握病理學的概念；了解病理學的學習內容和任務、病理學的研究方法；病理學在醫學中的地位及病理學的發展。

考試內容：病理學的概述、內容和任務及研究方法。

（二）細胞、組織的適應與損傷

考試要求：掌握適應的基本定義、常見類型及形態學特點；掌握損傷的基本定義和形態學特征；掌握壞死的基本概念、類型和形態學改變；掌握壞死的結局、特點；熟悉細胞凋亡和老化的概念和形態特點。

考試內容：1．萎縮的概念、分類、病理變化和結局；肥大、增生、化生的概念、病理變化及臨床意義。2．細胞損傷的概念、原因、機制、光鏡和電鏡下的形態學變化特點。3．壞死的概念、病變特點、分類及結局。 4．細胞凋亡和細胞老化的概念、形態特點及意義。

（三）損傷的修復

考試要求：再生的概念、種類，各種組織的再生過程。肉芽組織的概念、形態特點、功能和結局。瘢痕組織的概念、形態特點、作用和危害。創傷愈合的概念、基本過程和類型。影響再生修復的因素。骨折愈合的基本過程及影響因素。

考試內容：1．再生的概念、分類；各種組織的再生過程。2．肉芽組織概念、作用及結局、疤痕組織的形成過程及后果。3．創傷愈合的概念、基本過程和類型。4.骨折愈合：骨折愈合的四個階段：血腫形成、纖維性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨痂改建的特點。 5．影響創傷愈合的因素。

（四）局部血液循環障礙

考試要求：掌握充血的概念、原因、病理變化及后果；掌握肝、肺淤血的病變特征；掌握血栓形成的概念、條件、過程、形態特點，血栓的結局及其對機體的影響；掌握栓子、栓塞的概念、類型和栓子的運行方向；掌握常見栓塞的常見原因和后果；掌握梗死的概念、原因、類型和病變特征；熟悉出血的病變、類型和后果。

考試內容：1．充血的概念、原因、病變及后果。2.慢性肝、肺淤血的病變特點。3.出血的概念及類型。4．血栓的概念、形成的條件和機制、形態，血栓的結局及對機體的影響。5．栓塞的概念和栓子的運行途徑，栓塞的類型及其后果。6.梗死的概念、原因、病變及其類型；梗死對機體的影響和結局。

（五）炎  癥

考試要求：掌握炎癥的概念和基本病理變化；掌握炎癥的局部反應和全身反應；掌握炎癥介質的概念和作用；掌握急性炎性的基本過程；掌握急性炎癥的基本類型、形態特征，結局及意義；掌握一般慢性炎癥和慢性肉芽腫性炎癥的病因和病理變化特點。

考試內容：1．炎癥的概念、原因、臨床表現；炎癥基本病理變化及臨床表現。2.炎癥介質的概念和作用。3．急性炎癥的常見類型及主要特征；影響炎癥過程的因素；炎癥的經過和結局。3．慢性炎癥：一般慢性炎癥的病變特點；慢性肉芽腫性炎：概念、形成條件和組成。

（六）腫     瘤

考試要求：掌握腫瘤的概念，腫瘤性與非腫瘤性增生的區別。掌握腫瘤的一般形態與結構特點。掌握腫瘤異型性的概念、形態學要點。掌握腫瘤的生長方式及擴散途徑及腫瘤對機體的影響。掌握良性腫瘤與惡性腫瘤的區別、癌與肉瘤的區別。掌握腫瘤的命名及分類原則。掌握常見的癌前疾?。ú∽儯┘霸话┑奶攸c；熟悉腫瘤生長的生物學特性（腫瘤生長的動力學、腫瘤血管生成、腫瘤的演進和異質化），熟悉惡性腫瘤浸潤和轉移的機制，熟悉腫瘤的分級與分期。熟悉常見的上皮源性和間葉源性腫瘤的名稱、好發部位、形態特點及生長特性。了解腫瘤病因及發病學。

考試內容：1．腫瘤的概念，國內、外腫瘤的發病、治療和研究狀況；腫瘤性增生與非腫瘤性增生的本質區別。2．腫瘤的一般形態與結構、腫瘤的異型性、腫瘤的生長與擴散。腫瘤生長分數及異質化，惡性腫瘤浸潤、轉移的機制。3.良、惡性腫瘤的區別及對機體的影響，癌與肉瘤的區別。4.腫瘤的命名原則及分類。常見腫瘤（如乳頭狀瘤、腺瘤、鱗狀細胞癌、腺癌、移行上皮細胞癌、纖維瘤、脂肪瘤、脈管瘤、平滑肌瘤、纖維肉瘤、骨肉瘤及畸胎瘤）的好發部位，形態特點及生長特性；癌前病變（癌前疾病）、原位癌及交界性腫瘤的概念。4.腫瘤的病因及發病學。

（七）心血管系統疾病

考試要求：掌握動脈粥樣硬化、冠心病的基本病變、結局和臨床病理聯系。掌握高血壓病及高血壓性心臟病的類型、病理變化及后果；掌握風濕病的基本病理變化和風濕性心內膜炎，心肌炎，心包炎及風濕性關節炎的病變特征。掌握心瓣膜病的血流動力學和心臟的變化。掌握感染性心內膜炎的病變和結局。

考試內容：1．動脈粥樣硬化的病因、發病機制、病理變化及后果。2．冠心病的類型及病變，心絞痛的發病機制及臨床表現，心肌梗死的發病機制、類型、病變及后果。3．高血壓病的病因及發病機制，良性高血壓各期的病理變化及后果，惡性高血壓的特點。4．風濕病的病因及發病機制、基本病變及其發生發展過程。風濕性心內膜炎、心肌炎、心包炎及關節炎的病理變化。5．心瓣膜病的發病機制、病理變化及臨床病理聯系。6．感染性心內膜炎的病因、發病機制、病理變化及臨床病理聯系。

（八）呼吸系統疾病

考試要求：掌握細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎的病變特點及臨床病理聯系。掌握慢性阻塞性肺疾病的病理變化、發病機理及臨床病理聯系。掌握硅肺的病因和發病機制，病理變化和臨床分期原則。掌握鼻咽癌和肺癌的病變特點和組織學類型。掌握肺源性心臟病的病理變化和臨床病理聯系；熟悉肺源性心臟病的發生原因和發病機理。

考試內容：1．肺炎的概念及常見類型。大葉性肺炎的概念、病因及發病機制。病理變化特點及臨床聯系、并發癥。小葉性肺炎的概念、病因及發病機制。病理變化特點，臨床病理聯系。結局及并發癥。間質性肺炎：支原體肺炎、病毒性肺炎的病理改變要點。2．慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的概念。慢性阻塞性肺疾病及肺心病的概念、病因及發病機制，病理變化特點及臨床病理聯系。3. 硅肺的病因和發病機制，病理變化和臨床分期原則。4．鼻咽癌病因、病變特點、擴散途徑及結局。肺癌的病因、病理變化（大體分型、組織學分型）、擴散途徑、臨床病理聯系。

（九）消化系統疾病

考試要求：掌握急性胃炎、慢性胃炎的基本類型和病理變化特點。掌握慢性消化性潰瘍病的病變特征及合并癥。掌握病毒性肝炎和肝硬化的病因、發病機理、病理變化和臨床病理聯系。熟悉酒精性肝病的病理變化。掌握食管癌、胃癌、肝癌及大腸癌的類型及病理變化和臨床病理聯系；熟悉各型闌尾炎的病變特點和臨床表現。了解食道炎癥、非特異性腸炎、膽囊炎與膽石癥、胰腺炎、腸梗阻、腸先天性發育異常性疾病、肝代謝性疾病與循環障礙。

考試內容：1．急性胃炎的主要類型及病變特點。慢性胃炎的病因和發病機制、類型及病理變化、臨床病理聯系。2．消化性潰瘍病概念、病因與發病機制、病理變化特點、臨床病理聯系、結局與合并癥。3．非特異性腸炎的類型、病理變化及臨床病理聯系。4．闌尾炎病因和發病機制、分型及病理變化、結局及合并癥。5．病毒性肝炎的病因、發病機制、基本病理變化、臨床病理類型及病理特點和臨床病理聯系。6．肝硬化的概念。門脈性肝硬化病因及發病機制、病理變化、臨床病理聯系、門脈高壓癥、肝功能障礙主要表現。壞死后性肝硬變、膽汁性肝硬化病理變化要點。7．食管癌、胃癌、大腸癌病因、病理變化（早期、中晚期胃癌概念、分型及主要特點）、擴散及組織發生。8．原發性肝癌概念、病因、病理變化（早期肝癌的概念、晚期肝癌的分型及特點、組織學類型）、擴散。

（十） 造血系統疾病

考試要求：熟悉淋巴樣腫瘤及髓樣腫瘤的概念及常見類型；了解白細胞非腫瘤性疾病，了解組織細胞腫瘤。

考試內容： 惡性淋巴瘤的概念、主要類型、病變特點及臨床病理聯系。白血病、惡性組織細胞增生癥的基本概念及主要病變特點。

（十一） 泌尿系統疾病

考試要求：掌握各型腎小球腎炎的發病機制、光鏡、免疫熒光、電鏡的特征和臨床病理聯系，掌握腎盂腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯系；熟悉膀胱移行細胞癌的病變特點和臨床病理聯系；了解腎腫瘤的常見類型和病理變化。

考試內容：1．腎小球腎炎的概念、病因及發病機制、分類、病理變化、超微病理、臨床病理聯系和結局。2．腎盂腎炎的病因和發病機制、感染途徑、病理變化、臨床病理聯系和結局。3．腎癌、膀胱癌的病理變化和臨床病理聯系。

（十二） 生殖系統和乳腺疾病

考試要求：掌握子宮頸上皮非典型增生、原位癌、宮頸癌的概念、病變特點和分級。掌握滋養層細胞疾病及乳腺癌的病理類型、擴散與轉移特點；熟悉卵巢粘液性腫瘤和漿液性腫瘤的病理變化。熟悉子宮內膜異位癥、子宮內膜增生癥的病理變化和臨床病理聯系。熟悉子宮體腫瘤和病理變化；了解陰莖癌的病理變化。了解性索間質腫瘤的類型，了解常見的前列腺疾病、男性乳腺發育、了解乳腺增生性病變、乳腺纖維腺瘤的病理變化。

考試內容：1．子宮頸疾病的發生發展、相互聯系及病理變化和臨床病理聯系。2.子宮體疾病的病變特點。3.滋養層細胞腫瘤的發病機制、病理變化和臨床病理聯系。4．卵巢腫瘤的常見類型及病變特點。5乳腺增生性疾病的病變特點。6.乳腺癌的病變、蔓延及轉移、臨床病理聯系。7.前列腺增生癥的病因、發病機制及病變特點。8.陰莖癌的病變特點。

（十三） 內分泌系統疾病

考試要求：掌握彌漫性毒性及非毒性甲狀腺腫的病因、發病機制、病理變化和臨床病理聯系。掌握甲狀腺腺瘤的病理變化及病理類型，掌握甲狀腺癌的病理類型和轉移特點；熟悉甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病理變化和臨床病理聯系。熟悉糖尿病的分類、病因、發病機制和病理變化；了解垂體疾病、腎上腺疾病、胰島細胞瘤的基本病變特點。了解APUD腫瘤的概念。

考試內容： 1.下丘腦和垂體疾?。耗虮腊Y的概念。垂體功能低下和亢進的概念、病因和類型。巨人癥、肢端肥大癥的概念。垂體腺瘤的類型和病變。2.甲狀腺疾病：非毒性和毒性甲狀腺腫的病因、發病機制、病理變化和臨床病理聯系；甲狀腺炎的病理變化和臨床病理聯系；甲狀腺腺瘤和腺癌的類型和病變。3.腎上腺疾?。耗I上腺皮質功能亢進、柯興（Cushing)綜合癥、原發性醛固酮增多癥的概念、病變和臨床病理聯系。腎上腺皮質腺瘤和腺癌的病變。腎上腺髓質腫瘤的病變特點。4.糖尿病、胰島細胞瘤的病變及臨床病理聯系；APUD瘤的概念。

（十四）神經系統疾病

考試要求：掌握流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎的病因，發病機理，病理變化和臨床病理聯系；了解神經系統疾病的基本病變、神經系統變性疾病及腫瘤，了解中樞神經系統疾病常見并發癥。

考試內容：1．流行性腦脊髓膜炎的概念、病因及傳染途徑，病理變化特點，臨床病理聯系與結局。2．流行性乙型腦炎的概念、病因及傳染途徑，病理變化特點，臨床病理聯系。3.海綿狀腦病的病因和病理變化。4.神經系統腫瘤：星形細胞瘤、少突膠質細胞瘤、髓母細胞瘤、室管膜瘤、腦膜瘤、視網膜細胞瘤、神經母細胞瘤、神經鞘瘤及神經纖維瘤病的病變特點和臨床病理聯系。

（十五）傳染病和寄生蟲病

考試要求：掌握結核病的基本病變及其轉化規律，原發性與繼發性肺結核、肺外器官結核病的發生，發展過程及各型的病變特點。掌握傷寒、細菌性痢疾的病變特點及臨床病理聯系。掌握淋病、梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的病因，發病機制，傳播途徑，病理變化，臨床病理聯系；了解麻風、鉤端螺旋體病、流行性出血熱的基本病變特點和臨床病理聯系。了解深部真菌病的常見類型；掌握阿米巴病的基本病理變化、病變部位和臨床病理聯系；了解血吸蟲病的病因，傳染途徑，發病機理，病理變化及臨床病理聯系。了解肺吸蟲病、絲蟲病、華支睪吸蟲病、包蟲病的傳播途徑、病變部位、病變特點及臨床病理聯系。

考試內容：1．結核病概述，病因和發病機制。結核病的基本病理變化及轉歸。 2．肺結核?。涸l性肺結核病概念、病變特點，病變的發展與轉化。繼發性肺結核病概念、病變特點、類型及病變要點和結局。肺結核病血源播散所致病變的病變要點。肺外結核?。耗c（潰瘍型與增生型）、泌尿系統、骨與關節、腦膜炎、腹膜炎、淋巴結結核病變特點。3．傷寒的概念、病因及發病機制、病理變化及臨床病理聯系。 4．細菌性痢疾的概念，病因及發病機制，病理改變特點及臨床病理聯系5.麻風的病因、傳播途徑、病變。6.流行性出血熱病因、傳播途徑、病變、發病機制。7.淋病、尖銳濕疣、梅毒及艾滋病的病變特點。8．常見真菌病的病變特點。9.阿米巴病、血吸蟲病、絲蟲病、肺吸蟲病的病因，發病機制，傳播途徑，病理變化及臨床病理聯系。

二、參考書目

人民衛生出版社出版，陳杰 周橋主編第3版《病理學》（供8年制專業用書）。