重慶醫科大學2021年面向港澳臺地區招收

攻讀碩士學位研究生考試自命題科目考試大綱

308 護理綜合

一、考試性質

　　護理綜合考試是為高等院校和科研院所招收護理專業的碩士研究生而設置具有選拔性質的考試科目，其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具有備繼續攻讀碩士學位所需要的護理基礎知識和基礎技能，評價的標準是高等學校護理專業優秀本科畢業生能達到的及格或及格以上水平，以利于各高等院校和科研院所擇優選拔，確保碩士研究生的招生質量。

　　二、考查目標

　　護理綜合考試范圍包括護理學基礎、健康評估、內科護理學、外科護理學。要求考生系統掌握上述護理知識中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關理論問題和實際問題。

　　三、考試形式和試卷結構

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　　 滿分為150分，考試時間為180分鐘。

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　　閉卷、筆試。

　　（三）試卷內容結構

　　1.護理學基礎 占40%

　　2.健康評估 占10%。

3.內科護理學 占25%。

4.外科護理學 占25%。

　?。ㄋ模┰嚲眍}型結構

　　A1型題。

　　A2、A3型題。

X型題  。

案例分析題。

四、考查內容

【護理學基礎】

    (一)緒論

1.護理學的各個歷史階段。

2.護理學的基本概念。

3.護理學的實踐范疇。

（二）健康與疾病

1.健康：概念、健康的模式、影響健康的因素。

2.疾病：概念、現代疾病觀的特點。

3.健康和疾病的關系。

4.健康促進和疾病預防。

（三）護士與患者

1.患者：患者角色、患者的權利和義務。

2.護士：護士角色、護士的基本素質。

3.護患關系：概念、特征、基本內容、基本模式、建立過程。

（四）護理實踐中的倫理和法律法規

1.護理倫理：概念、原則、護理職業道德規范、護理實踐中的倫理問題。

2.護理法律法規：概念、護理相關法律法規、護士執業資格、醫療護理差錯、護理實踐中的法律問題及防范措施。

（五）護理學的理論基礎

1.護理學的相關理論：系統理論、需要理論、應激與適應理論、溝通理論。

2.護理理論：概念、奧瑞姆的自護理論、羅伊德適應模式、紐曼的系統模式。

（六）評判性思維和護理決策

1.評判性思維：概念、層次、構成要素、標準、運用和發展策略。

2.護理決策：概念、分類、步驟、影響因素及發展策略。

（七）整體護理與護理程序

1.整體護理：概念、內涵、實踐特征。

2.護理程序：概念、理論基礎、功能特征、基本步驟。

（八）環境

1.醫院環境的要求與調控。

2.清潔、消毒、滅菌的概念、常用方法。

3.無菌技術與隔離技術的概念、原則、基本操作方法。

（九）護理安全

1.基本概念。

2.影響患者安全的因素。

3.患者安全的評估和防護。

4.護士職業安全與防護。

（十）舒適

1.基本概念。

2.臥位：基本要求、分類、常用臥位的安置方法。

3. 疼痛患者的護理。

（十一）休息與活動

1.患者睡眠的評估及相關護理措施。

2.患者活動的評估及相關護理措施。

3.壓瘡的預防及護理。

（十二）飲食與營養

1.醫院飲食：分類及一般飲食護理。

2.特殊飲食護理：管飼飲食、要素飲食、腸外營養。

（十三）體溫和呼吸

1.異常體溫的護理。

2.冷熱應用：用熱術、用冷術。

3.改善呼吸功能的技術。

（十四）排泄

1.排便的護理：評估、排便異?；颊叩淖o理、相關護理技術。

2.排尿的護理：評估、排尿異?；颊叩淖o理、相關護理技術。

（十五）給藥

1.給藥原則。

2.口服給藥術。

3.注射術：概念、原則、常用注射術。

4.藥物過敏試驗。

（十六）靜脈輸液和輸血

1.靜脈輸液：目的及常用溶液、補液原則、輸液部位的選擇、常用靜脈輸液術、輸液速度與時間計算、輸液故障及處理、輸液反應及防治。

2.靜脈輸血：目的、適應癥和禁忌癥、血液制品的種類、血型與交叉配血試驗、輸血原則、靜脈輸血術、成分輸血和自體輸血、輸血管理、輸血反應及護理。

（十七）病情觀察與危重患者的搶救和護理

1.病情觀察：目的和要求、內容和方法、各類患者的觀察重點和要求。

2.危重患者的搶救和護理：組織管理及搶救設備、搶救技術、支持性護理。

（十八）臨終關懷

1.相關概念。

2.臨終關懷的發展和意義、基本原則。

3.臨終患者及死亡后護理。

4.臨終患者家屬及喪親者關懷。

【健康評估】

    （一）常見癥狀評估

    1.發熱、疼痛、水腫、脫水、呼吸困難、咳嗽與咳痰、咯血、發紺、心悸、惡心與嘔吐、嘔血及黑便、便血、腹瀉、便秘、黃疸、尿潴留、尿失禁、抽搐與驚厥、意識障礙。

    （二）體格檢查

    1.體格檢查的目的、方法及注意事項。

    2.一般檢查：全身狀態、皮膚、淺表淋巴結。

    3.頭部檢查：頭顱、顏面及其器官。

    4.頸部檢查：頸部外形與運動、頸部血管、甲狀腺、氣管。

    5.胸部檢查：胸部的體表標志、胸壁、胸廓與乳房、肺與胸膜、心臟。

    6.腹部檢查：腹部的體表標志與分區、視診、聽診、叩診、觸診。

   【內科護理學】

    （一）呼吸系統疾病的護理

1.呼吸系統疾病病人常見癥狀體征的護理。

2.肺部感染性疾病、支氣管擴張、肺結核、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟疾病、肺血栓栓塞癥、原發性支氣管肺癌、胸腔積液、呼吸衰竭和急性呼吸窘迫綜合征病人的護理。

3.機械通氣和呼吸系統常用診療技術配合及護理。

    （二）循環系統疾病的護理

1.循環系統疾病病人常見癥狀的護理。

2.心力衰竭、心律失常、心臟驟停與心臟性猝死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、原發性高血壓、病毒性心肌炎、心肌病、循環系統常用診療技術及護理。

（三）消化系統疾病的護理

1.消化系統疾病病人常見癥狀體征的護理。

2.消化性潰瘍、胃癌、肝硬化、原發性肝癌、上消化道大量出血病人的護理。

3.消化系統常用診療技術及護理。

（四）血液系統疾病的護理

1.血液系統疾病病人常見癥狀體征的護理。

2.貧血、出血性疾病、白血病、淋巴瘤病人的護理，造血干細胞移植的護理。

    （五）內分泌與代謝疾病的護理

1.內分泌與代謝疾病病人常見癥狀體征的護理。

2.腺垂體功能減退癥、甲狀腺功能亢進癥、腎上腺皮質功能亢進癥、糖尿病病人的護理。

    （六）神經系統疾病的護理

1.神經系統疾病病人常見癥狀體征的護理。

2.脊髓疾病、腦血管疾病、運動障礙疾病、發作性疾病和肌肉疾病病人的護理。

3.神經系統常用診療技術及護理。

（七）泌尿系統疾病的護理

腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、慢性腎衰竭、急性腎衰竭病人的護理。

【外科護理學】

     (一)水、電解質、酸堿平衡失調的護理

    1.人體體液組成、分布及調節。

2.水和鈉的代謝紊亂：三種缺水的概念、病因病理、臨床表現、輔助檢查、治療原則及護理措施。

3.鉀代謝紊亂：概念、病因、臨床表現、輔助檢查、治療原則及護理措施。

4.酸堿平衡紊亂：代謝性酸/堿中毒、呼吸性酸/堿中毒的概念、病因病理、輔助檢查、治療原則和護理措施。

（二）休克護理

1.休克的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、治療原則及護理。

2.低血容量性休克、感染性休克的臨床表現、處理原則及護理。

（三）麻醉護理

1.麻醉的分類、麻醉前的準備工作。

2.局部麻醉、椎管內麻醉和全身麻醉的護理措施。

（四）手術前后護理

1.圍手術期概念、手術的分類。

2.手術前病人護理。

3.手術后病人的護理。

（五）外科感染護理

1.感染的分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則。

2.常見淺部組織的化膿性感染：癤、癰、急性蜂窩組織炎。

3.全身性感染的病因、臨床表現、處理原則及護理。

4.破傷風的病因、臨床表現、處理原則、預防措施及護理。

（六）損傷護理

1.損傷病人的臨床表現、輔助檢查特點、處理原則和護理措施。

2.燒傷的病理生理、傷情判斷與臨床表現、處理原則、護理評估及措施。

（七）顱腦疾病護理

1.顱內壓增高的病因、病理生理、臨床表現、護理診斷與護理措施。

2.腦疝的概念、病因與分類、臨床表現、處理原則、護理措施。

3.顱骨骨折的病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理措施。

4.腦震蕩的臨床表現、處理原則及護理措施。

5.腦挫裂傷的病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估及措施。

6.顱內血腫病因與病理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理措施。

7.開放性腦損傷的處理原則和護理措施。

（八）頸部疾病護理

1.甲亢手術適應癥、護理評估及護理措施。

2.甲狀腺瘤的臨床特征、處理原則。

3.甲狀腺癌的病理分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則及護理措施。

（九）乳腺疾病護理

1.乳腺的解剖特點。急性乳腺炎的病因、臨床表現、處理原則及護理措施。

2.乳腺纖維及乳腺內乳頭狀瘤的病因、臨床表現和處理原則。

3.乳腺癌病因與發病機制、轉移途徑、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估、護理診斷和護理措施。

（十）胸心外科疾病護理

1.胸部損傷的病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則。

2.肋骨骨折的病理生理及分類、臨床表現、處理原則及護理措施。

3.氣胸分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查和處理原則、護理措施。

4.肺癌術前評估、手術病人的護理措施。

5.食管的解剖特點。食管癌的病因、轉移途徑、臨床表現、處理原則、護理評估、護理診斷和護理措施。

（十一）腹部疾病護理

1.腹外疝的病因、臨床類型。腹股溝疝臨床表現、處理原則、護理評估、護理措施。股疝的臨床特點和處理原則。

2.急性化膿性腹膜炎的病因與發病機制、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估及措施。

3.腹部損傷的臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估和診斷、護理措施。

4.胃及十二指腸潰瘍處理原則、護理評估及護理措施。常見并發癥的病因、臨床表現、輔助檢查特點、處理原則和護理措施。

5.胃癌的病因、病理生理、臨床表現、輔助檢查特點、處理原則和護理措施。

6.腸梗阻的概念、分類、病理生理、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估、護理診斷和護理措施。

7. 闌尾炎病因、病理特點、臨床表現、處理原則和護理評估與護理措施。

8.直腸肛管常見良性疾病的病因、臨床表現、處理原則和護理措施。

9.大腸癌病因、轉移方式、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理的評估、診斷及措施。

10.肝癌的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和圍手術期護理。

11.膽道疾病常用輔助檢查、膽囊結石和膽管結石的病因、分類、臨床檢查、處理原則和護理措施。急性膽囊炎、急性膽管炎的病因、臨床表現、護理措施。

12.急性胰腺炎的病因與發病機制、臨床表現、處理原則和護理措施。

（十二）周圍血管疾病護理

1.動脈硬化閉塞癥的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理評估、診斷與護理措施。

2.下肢靜脈曲張病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理措施。

3.深靜脈血栓形成的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理措施。

（十三）泌尿生殖系統外科疾病護理

1.泌尿生殖系統疾病常見癥狀、常用影像及器械檢查方法及注意事項。

2.腎、膀胱及尿道損傷的病因、分類、臨床表現、輔助檢查、處理原則、護理評估及護理措施。

3.尿石癥的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理措施。

4.良性前列腺增生的病因、臨床表現、處理原則和護理措施。

5.腎癌和膀胱癌的臨床表現、輔助檢查和護理措施。

（十四）骨與關節疾病護理

1.骨科常用的檢查方法、骨牽引及石膏固定術病人的護理。

2.骨折的臨床表現、處理原則、護理評估、護理診斷和護理措施。

3.常見四肢骨折的臨床表現、處理原則和護理措施。

4.脊柱骨折和脊髓損傷的病因、臨床表現、處理原則和護理措施。

5.關節脫位的概念、病因、臨床表現、處理原則和護理措施。

6.肩關節、肘關節、髖關節脫位病因與分類、臨床表現、處理原則。

7.頸椎病和腰椎間盤突出的病因、臨床表現、處理原則和護理措施。

8.急性化膿性骨髓炎的病因、臨床表現、輔助檢查、處理原則和護理措施。

五、參考書籍

主要參照護理本科國家級規劃教材。

1.《新編護理學基礎》，姜安麗主編，護理本科十二五規劃教材，人民衛生出版社第2版。

2.《健康評估》，呂探云，護理本科十二五規劃教材，人民衛生出版社第3版。

3.《內科護理學》，尤黎明、吳瑛主編，護理本科十二五規劃教材，人民衛生出版社第5版。

4.《外科護理學》，李樂之、路潛主編，護理本科十二五規劃教材，人民衛生出版社第5版。

 護理學院學術分委員會

                                          2018年6月20日