非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案

當面臨一個復雜的問題時，我們需要制定一個詳細的方案來分析問題的根源，并提出解決方案。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編精心整理的方案策劃范文，歡迎閱讀與收藏。

非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案篇一

醫療質量是醫院發展之本，優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益。為保證我院在醫療市場競爭中保持優勢、不斷發展，特此制定全程醫療質量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫療質 量管理。

一、指導思想

（一）、實行全面質量管理和全程質量控制。建立從患者就醫到離院，包括門診醫療、病房醫療和部分院外醫療活動的全程質量控制流程和全程質量管理體系。明確管控內容并將其納入醫療管理部門的日常工作，實施動態監控并與科室目標責任制結合，保證質控措施的落實。

（二）、以規章制度和醫療常規為依據，并不斷修訂完善。

（三）、強化各種醫療技術把關制度，如三級醫師負責制度、會診制度和病例討論制度等，將醫務人員個人醫療行為最大限 地引導到正確的診療方案中。

（四）、質量控制部門有計劃、有針對性地進行干預，對多因素影響或多項診療活動協同作用的質量問題，進行專門調研，并制定全面的干預措施。

二、管理體系

全程醫療質量控制系統的人員組成可分為醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量控制小組和各級醫務人員自我管理三級管理體系。

（一）、醫院醫療質量管理委員會

1、醫療質量管理委員會職責

（1）、教育各級醫務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫療作風，改善服務態度，增強質量意識。保證醫療安全，嚴防差錯事故。

（2）審校醫院內醫療、護理方面的規章制度，并制定各項質量評審要求和獎懲制度。（3）、掌握各科室診斷、治療、護理等醫療質量情況．及時制定措施，不斷提高醫療護理質量。

（4）、對重大醫療、護理質量問題進行鑒定，對醫療護理質量中存在的問題，提出整改要求。

（5）、定期向全院通報重大醫療、護理質量情況和處理決定。

（6）、對院內有關醫療管理的體制變動，質量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。

2、醫療質量控制辦公室職責

（1）、醫療質量控制辦公室接受主管院長和醫療質量管理委員會的 領導，對醫院全程醫療質量進行監控。

（2）、定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

（3）、抽查各科室住院環節質量，提出干預措施并向主管院長或醫院醫療質量管理委員會匯報。

（4）收集門診和病案質控組反饋的各科室終未醫療質量統計結果，分析、確認后，通報相應科室人員并提出整改意見。

（5）、每季度向醫院提出全程醫療質量量化考核結果，以便與績效工資掛鉤。

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（二）、科室醫療質量控制小組職責

（1）、各科室醫療質量控制小組由科主任或副主任、護士長和其他相關人員3-5人組成。（2）、結合本專業特點及發展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規、藥物使用規范并組織實施，責任落實到個人，與績效工資掛鉤。

（3）、定期組織各級人員學習醫療、護理常規，強化質量意識。

（4）參加醫療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

（三）、醫務人員自我管理

（1）嚴格執行首診醫師負責制。

（2）詢問病史詳細、物理檢查認真，要有初步診斷。（3）門診病歷書寫完整、規范、準確。（4）合理檢查，申請單書寫規范。（5）具體用藥在病歷中記載。

（6）藥物用法、用量、療程和配伍合理。（7）處方書寫合格。

（8）第二次就診診斷未明確者，接診醫師應：a.建議?？凭驮\；b.請上級醫師診視；c.收住院。

（9）第三次就診診斷仍未明確者，接診醫師應：a.收住院；b.患者拒絕住院需履行簽字手續。（10）按?？剖罩尾∪?。

（11）按病情需要，注明特殊入院方式：車送或陪護

非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案篇二

為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動，根據中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作，特制定本方案。

一、目標任務

到x6年完成2965個貧困村衛生室建設，每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元，實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇，從x6年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由每月x元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓，到x7年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員，到x7年，實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上，20xx年達到5名。到x7年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院116個重點?？平ㄔO。x5年起，建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制，每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。x5年起，貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。x6年起，貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，減輕患者負擔，提高農村居民農合政策的受益感。

二、主要措施

1.貧困地區標準化村衛生室建設

加大貧困村衛生室建設力度，完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務，實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元，x5年建設2400個，x6年建設565個，同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。

2.提高貧困村鄉村醫生待遇

對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務，按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》，收取一般診療費。

從x6年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由x元/月增加到400元/月，所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。

3.強化鄉村醫生培養培訓

加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制?？茖哟吾t學生免費培養計劃，醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。

加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修，進修時間為6個月，進修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。

落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。

4.充實鄉鎮衛生院衛生技術人員

x5年至20xx年，依托國家、省級有關項目，每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式，為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生，其中x7年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;x8年至20xx年，再配備1000名以上全科醫生，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。

5.加強貧困縣縣級醫院重點?？平ㄔO

從x5年起，由省級財政安排資金，組織實施全省貧困縣縣級醫院重點?？平ㄔO，到x7年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點?？平ㄔO，x8年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點?？平ㄔO。

6.建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制

從x5年起，每年從省衛生計生委系統選派符合條件的處科級優秀干部到貧困縣的鄉鎮衛生院掛職副院長一年，提高鄉鎮衛生院和村衛生室服務能力和水平。

從x5年起，每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師重點到貧困地區基層醫療機構定期開展多點執業服務，每人每季度到基層醫療機構開展多點執業服務不少于6天，完成門診、手術、會診、帶教指導及健康教育等任務，幫扶指導基層進行?？平ㄔO、人才培養和學科管理能力提升。

從x5年起，每年選派1000名左右醫師到貧困地區縣級醫院和鄉鎮衛生院幫扶，重點幫扶醫療衛生服務和技術培訓工作，幫扶時間分別為半年和一年。

7.提高貧困人口新農合住院費用報銷比例

從x5年起，對全省417萬貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點，所需資金從當年新農合基金中支付，年終統一核算，次年納入省級財政預算。

8.提高貧困人口大病保險報銷比例

從x6年起，將貧困人口大病保險報銷起付線由5000元降至3000元，使農村貧困人口大病保險實際報銷比提高3個百分點以上。所需資金根據實際執行結果，由省級通過調整財政新增繳費補助的方式解決。

9.加強醫院管理，減輕患者負擔

制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為，建立對違規單位新農合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費，藥品價格虛高和過度醫療等問題，堅決遏制醫療費用過快增長，提高農村居民農合政策的受益感。

三、責任分工

1.省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點?？平ㄔO、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施，督導任務進度，檢查項目是否嚴格按要求執行。

2.省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目，下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。

3.省財政廳負責資金落實，資金撥付，資金監督管理。

4.省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作，并實施監督管理。

5.省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。

6.省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。

7.各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求，將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃，并指導和監督各縣(市、區)項目實施。

8.各貧困縣(市、區)政府為責任主體，負責具體項目在縣(市、區)的實施?？h(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節，建立工作臺賬，制定詳細的實施方案，細化工作職責，切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。

四、完成時限

1.x5年至x6年，完成貧困村標準化村衛生室建設。

2.從x6年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由x元/月增加到400元/月。

3.從x6年起，連續20xx年，每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。

4.x5年至20xx年，為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;x6年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;20xx年前再配備1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。

5.x5年至x8年，完成貧困縣每個縣級醫院2個重點?？平ㄔO，其中x5年20個貧困縣，x6年20個貧困縣，x7年18個貧困縣，x8年17個插花縣。

6.從x5年起，每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。

7.從x5年起，貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從x6年起，貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。

8.x5年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。

五、檢查驗收

1.貧困地區村衛生室建設，由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組，對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區)，將減少下一年度項目和資金的安排，對不合格工程要追究實施單位的責任。

2.提高貧困村鄉村醫生待遇，由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。

3.強化鄉村醫生培養培訓，由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度，檢查培養培訓情況。

4.充實鄉鎮衛生院衛生技術人員，由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。

5.貧困縣縣級醫院重點專科建設，由省衛生計生委、省財政廳根據重點?？平ㄔO方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點?？平ㄔO項目專項資金管理辦法》，定期進行督導考核。

6.落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。

7.提高貧困人口新農合住院費用報銷比例，提高村醫待遇，由省衛生計生委、省財政廳督導檢查，及時發現問題，給予政策指導。

8.提高貧困人口大病保險報銷比例，由省醫改辦牽頭，省衛生計生委、省財政廳、省人社廳、省民政廳、甘肅保監局等部門配合開展定期督查考核。

非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案篇三

優選幼兒園工作籌劃模板一

新學期又開學了，為了更好的進行本期個人工作，特制定計劃如下:

一、指導思想

以《綱要》和《規程》為指導，自覺遵守園的規章制度，服從上級領導安排，做好本職工作，加強政治學習，提高自我思想政治素質，樹立良好的形象和科學的兒童觀、教育觀，使幼兒的身心健康發展。

二、教育教學方面:

1、繼續深入學習《綱要》，并根據〈綱要〉中精神，不斷提高自身素質和業務水平，對幼兒進行全面培養。

2、在教學中為幼兒創設簡便、愉快的學習環境，結合主題加強環境與教育的互動與結合。

3、創設良好的語言氛圍，鼓勵幼兒大膽發表自我的見解，使幼兒想說、敢說，發展幼兒的發展幼兒的交往本事和語言表達本事。

4、按時完成本園的教學任務，及其他工作安排，努力嘗試英語教學，讓幼兒在愉快游戲中學習，培養幼兒學習興趣。

5、抓好幼兒日常生活常規工作，在各項環節中，培養幼兒良好的生活習慣及自立本事，讓幼兒身心得到健康發展。

三、保教方面:

1、充分利用自然因素，開展體育游戲、戶外體能活動，鍛煉幼兒身體，增強幼兒體質。

2、合理安排幼兒在園生活，培養幼兒良好生活衛生時慣。

3、在日常生活中，加強安全教育，提高幼兒自我保護意識。

四、家園共育方面:

1、充分利用早接和放學的短暫時間，進取主動地與家長溝通，使家長了解自我孩子在園的情景，在家長的配合下實現家園共育，促進幼兒的全面發展。

2、利用宣傳欄、家園聯系手冊、電話以及家庭信息箱等途徑，與家長溝通聯系，及時向家長反饋幼兒在園的學習、生活情景。

3、家訪了解幼兒的家庭教育環境，耐心聽取家長合理正確的意見和提議，互相配合共同教育幼兒，使幼兒的健康成長!

優選幼兒園工作籌劃模板二

一、本班情況分析：

(一)幼兒情況：這學期小班的幼兒都是新入園的幼兒并且年齡都在四歲以下。新入園的孩子情緒不穩定，他們對新環境不熟悉，有的幼兒哭鬧現象嚴重。這個年齡段的幼兒與親人的情感依戀是很正常的，又是很重要的。因此，老師就要象媽媽一樣去抱抱他、逗逗她、和他說話、與他玩耍，在濃濃的親情中讓幼兒健康成長。

(二)幼兒人數：全班人數28人，平均年齡在三歲至四歲之間。

(三)教師情況分析及分工合作：

教師情況：由于本園教師少，班級多，在教學中基本上都是包班，在創班級特色的同時注重家園聯系，并利用家長委員會資源來協助園里及班級的工作。教師要關注班級幼兒的語言發展、認知方面的開發，負責開展教學內容有：小班五大領域的教學。能主動參與思考研究教學活動，注重幼兒的個別差異，鼓勵幼兒參與體育活動，協助幼兒發展大腦功能，注重身體、運動智能的開發。

二、教育教學方面

3-4歲幼兒發展特點是生長發育快，但動作協調性差;處在口語發展的關鍵期，自我意識開始萌芽;直覺行動思維，情緒不穩定。根據孩子的年齡特點，區域活動應體現分散、自由、自主、寬松等特點，根據幼兒的年齡特征，我們將幼兒的區域活動和常規教育滲透到教育教學的五大領域中，將教學劃分為：健康、語言、數學、科學、藝術。

(一)健康：

1、激發幼兒上幼兒園的積極情感，適應幼兒園有規律的生活，學習秩序，體驗集體生活的快樂。

2、初步認識日常用品，養成良好的進餐、飲食、睡眠、盥洗、游戲、排便等習慣，具有基本的生活自理能力。

3、讓幼兒了解必要的安全保健常識，認識身體的主要器官名稱，了解其主要功能及最基本的保護方法。樂于接受預防接種及疾病治療，并學會保護自己。

4、培養幼兒對體育活動的興趣，愿意并能愉快地參加體育活動，發展幼兒基本的活動技能和身體素質，動作協調，靈活。

(二)語言：

1、能學習說普通話，逐漸發準易錯音。

2、注意安靜地聽別人講話，能用簡短完整的語句表達自己的愿望。學會使用禮貌用語。

3、愿意和別人交談，能用簡短完整語句表達自己的愿望。學會使用禮貌用語。

4、樂意聽老師講述故事和朗誦兒歌，能初步理解作品的主要內容。能獨立地朗誦兒歌。

(三)數學：

(1)培養幼兒學習數學的興趣，體驗數學活動的興趣。

(2)通過多種感官感知的方法，引導幼兒觀察周圍事物，學習按物體的名稱或某種特征(顏色，大小等)進行分類。

(3)學習用簡單的數學方法，解決生活和游戲中簡單的問題。

(4)喜歡擺弄操作材料，能在老師的幫助下，按要求拿取，擺放操作材料。

(5)學習按物體的量的差異進行4以內物體的排序。

(6)認識最基本的數量關系，對物體進行初步的比較。

(四)科學

1、愛護動植物，關心周圍環境，愿意接觸大自然。

2、學習感受大自然的美，有初步的環保意識。

3、能對自己周圍的事物、現象感興趣，有好奇心和求知欲。

4、培養幼兒初步動手動腦，探索問題。

5、學習感受與周圍環境接觸的愉快情感，愿意與成人，同伴分享和交流。

6、對感知活動有興趣，初步學習運用感官認識事物。

(五)藝術：藝術領域包括美術教育和音樂教育兩部分內容。

美工：

1、關注周圍美好事物，愿意欣賞作品。

2、喜歡美工活動，并在美工活動中有愉快的體驗。

3、初步學會正確的握筆方法和作畫姿勢。

4、在活動后，培養幼兒整理自己的繪畫用具，養成良好的繪畫常規，逐漸到愿意主動地整理。

5、認識紙、筆、剪刀等多種繪畫，手工工具和材料，初步掌握正確的使用方法。

6、初步學會撕紙盒粘貼的方法，學會用膠棒粘貼一些簡單的物體形象。

7、能用簡單的線條，色彩表現自己熟悉的事物。

8、能分辨幾種不同的顏色，愿意用自己喜歡的顏色作畫。

音樂：

1、能初步按音樂的節拍，喜歡用肢體作簡單的律動。

2、培養對音準與節奏的初步認識，體驗音樂活動的興趣。

3、學會用正確的姿勢，自然的聲音歌唱。

4、學會欣賞音樂，舞蹈的興趣安靜專心地聽音樂。

(六)社會

1、新生入園穩定其情緒，幫助熟悉幼兒園的環境，能適應幼兒園集體生活。

2、樂意與人交往，保持愉快的情緒，與同伴一起參加集體活動和游戲。

3、愿意學做力所能及的事，不怕困難。

4、養成基本的個人衛生和公共衛生習慣。

5、具有良好的生活行為習慣和品德。

6、懂得愛父母長輩，老師和同伴，愛集體，愛家鄉，愛祖國的情感。

7、培養幼兒在參與各項活動中能有自信心。

三、教學課題：

1、為幼兒提供一個安全豐富有序探索的環境，讓幼兒喜歡幼兒園。

2、能夠安靜進餐、午休，養成飯前便后洗手的良好習慣。

3、樂意嘗試運用多種技能和多種材料創造性地表現美的事物，并積極參與。

4、能和小伙伴友好的相處，不打架、不罵人。養成良好的盥洗習慣。能對社區及周圍環境進行觀察并能夠操作。

5、集體活動時，幼兒能夠較安靜的聽講，不隨便下位置，養成良好的學習習慣。

6、初步了解一些自然現象及它們之間的關系，渴望去探究。

7、能關心愛護周圍環境，有初步的環保意識。

8、建立適宜區域活動的常規，適時、適度、適量地投放不同層次的活動。

四、安全工作：

1、教師應認真做好晨檢工作，認真做到一摸，二看，三問、四查。

2、教育幼兒友好相處，不打人、不罵人、不抓人、不咬人、玩玩具時不爭搶，互相謙讓。

3、加強安全教育，避免觸電，摔傷，燙傷、吃錯藥、走失等事故的發生。

4、定期或不定期每月對外大型玩具進行檢查，及時維修，養護。

5、教育幼兒不帶危險品進幼兒園。增強幼兒的自我保護意識。

五、衛生保健工作

1、培養幼兒飯前便后洗手的好習慣。

2、培養幼兒良好的飲食習慣和生活衛生習慣。

3、教育幼兒自己吃飯，能夠安靜的進餐，并保持桌面、地面衛生，不掉飯粒。

4、培養幼兒良好的午休習慣，有正確的睡眠姿勢。

5、培養幼兒良好的大小便習慣，能主動入廁。

6、通過參與多種多樣的體育活動，培養幼兒對體育活動的興趣，養成積極參加體育活動的情感。

7、提醒幼兒多喝水，并養成主動喝水的習慣。

六、日常生活：

抓住每日生活中的點滴，將安全教育、德育、教學、生活自理能力的培養滲透在日常生活中。

優選幼兒園工作籌劃模板三

在教育理論改革的大潮下，在新綱要精神的指導下，在園領導精心的培養下，為了自我更好的工作，并在學習工作中得到成長。特制定教師自我成長計劃，并在計劃實施中不斷修正自我、完善自我，不斷提高作為一名教師應具有的素質。

非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案篇四

通過專項檢查，查找定點醫療服務機構使用醫療保險基金以及勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構為代理人員、勞務派遣人員繳費管理存在的風險，查處違法、違規、違紀問題，提高管理水平，促進定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構規范運行，逐步形成自我約束機制，更好地維護基金安全。

（一）定點醫療服務機構（含門診醫療機構、康復機構、輔助器具配置機構等）：藥品及醫療器械等加成情況，藥品、醫療器械出入庫、結存情況與臨床實際應用數量情況，門診管理、門規病種管理、住院管理、信息管理情況等。

（二）定點零售藥店：醫療服務協議履行情況，藥品加價情況，處方藥、非處方藥銷售、財務與結算情況，pos機使用管理情況，單位執業資格情況等。

（三）勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構：代理人員、勞務派遣人員的繳費管理情況，與協議單位（個人）協議簽訂、履行情況，代理人員、勞務派遣人員待遇申領及發放情況、賬戶管理情況等。

本次專項檢查采取自查與省、市兩級抽查同步進行的方式。市人社局成立了專項檢查領導小組，下設專項檢查辦公室，由規劃財務科負責牽頭，就業促進科、社會保險科、工傷保險科和市社保局、市人管中心參與。

（一）各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構于3月15日前開展自查，并將書面自查報告于3月15日前報專項檢查辦公室。

（二）市檢查組3月18日—3月31日對全市各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構進行全面檢查，聽取各被查單位自查情況匯報，查看有關資料。

（三）4月10日前形成全市的檢查工作報告報市人社局。4月10日-5月20日迎接市人社局對我市的檢查。

（四）迎接省人社廳抽查。

（一）高度重視，認真組織。各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構要高度重視，安排專人負責，自查時要查全、查細、查徹底，發現問題及時糾正，保證省、市抽查不出任何問題。

（二）找準問題，總結經驗。市檢查組要結合審計、以前年度檢查情況等，明確檢查重點，采取有效措施，查找存在的問題。通過檢查，掌握各個機構管理中的風險點和薄弱環節，積累檢查經驗，提高監管能力。

（三）嚴格紀律，及時處理。檢查應遵循依法監督、實事求是、客觀公正的原則。對檢查中發現的問題，要與被檢查單位充分交換意見，做到不錯定，不包庇。對發現的問題要嚴格按照社會保險法等相關法律法規，及時督促整改，并對違法行為作出相應的行政處理，檢查中遇到的重大事項，要及時上報。

非醫療轉運服務 醫院醫療質量控制實施方案篇五

一、計劃：

1、每年進行2次全院全面醫療質量檢查，由分管院長負責，檢查成員包括醫院醫療質量管理委員會成員及醫院質量管理領導小組成員。

2、每月進行醫療質量檢查，由醫務科科長全面負責，醫院質量管理領導小組成員參加。

3、每周記性醫療質量檢查，由醫務科副科長負責，科室質量小組成員參加。

4、因特殊原因未能在規定時間檢查者，選擇適當時間提前或推后補查。

5、每次檢查有計劃、有內容、有分析、有總結、有整改，務使我院醫療質量穩步提升。

6、平時每周檢查可采用單項檢查、多項抽查、突擊檢查，或根據工作中出現問題隨時檢查等多種方式，重點在于督促工作。

7、每月檢查質量分數將作為各科發放獎金之影響系數。

8、每半年醫療質量檢查分數將作為科室主任年終管理獎發放影響系數。

9、每月、每半年醫療質量檢查結果將于濱醫附院網予以公布。

10、每次檢查重點在于發現問題、找出問題、分析問題、整改提高。

11、要求每次檢查前由組織檢查者制定出檢查方案、要求、步驟、內容和檢查表格等。

12、能量化的盡量量化，不能量化的要寫出書面說明。

13、檢查內容、標準、方法隨工作開展可以適當充實完善。

二、檢查內容：

（一）、病歷質量

1、病歷質量檢查。

2、三級醫師查房及三級醫師負責制。

3、五討論制度落實。

4、醫患溝通制度執行情況。

5、抗生素的合理應用。

6、病程記錄。

7、手術前等待日。

8、完善檢查、注重復查。

（二）質量控制組織及其活動情況

1、質量小組是否健全

2、活動計劃及落實情況

3、整改方案及措施

（三）無節假日醫院、無節假日手術落實情況檢查

（四）正點手術檢查（每日常規早8點半手術制度落實情況）

（五）會診檢查（常規會診及急會診檢查）

（六）各種專項記錄本檢查

（七）患者滿意度調查

（八）值班情況檢查及依法執業情況

（九）三級三嚴檢查

三、終末質量控制

1、醫療糾紛及投訴情況

2、出院病歷檢查

四、要求

1、各種檢查計劃必須嚴格執行，責任到人。

2、檢查組織者負責制定檢查內容及標準，組織檢查人員，嚴格執行標準并組織實施。